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RA杨程德课件
RA临床缓解之路 ;RA;RA病情进展的一般规律;Yesterday’s approach to treating RA has hidden consequences;Treat early - Minimize disease activity
Prevent destruction - Strive for remission;≥ 1 swollen joint;Joint Involvement (0-5);治疗RA的药物;传统DMARDs;751（国家17 ）个风湿病学者
3E（Evidence，Expertise，Exchange）
10项MTX的临床使用建议
MTX是治疗RA的基石（cornerstone）;与其他药物联合使用的Anchor药物。;RA的治疗目标：完全缓解;其它病情/疗效评估标准;传统DMARDs强化治疗的不足— 未能有效阻断RA骨侵蚀;COMET试验： “依那西普+MTX”第1年临床缓解率为50%;COMET试验： “依那西普+MTX”放射学缓解率高于单用MTX;TEMPO试验的3年数据： 依那西普+MTX的缓解机会是单药组的2.5倍;TEMPO三年期数据： 依那西普+MTX持续遏止放射学进展;常规条件治疗早期RA患者能否达到缓解？ 一种以缓解为目标的上台阶策略;积极“上台阶”治疗一年的缓解率：52%;ACR2008和EULAR新版治疗指南 关于TNF拮抗剂的建议;临床缓解时，患者有减药的愿望。
临床医生根据疾病的活动度和经验;为何RA达标控制后停用生物制剂为何是重要的临床问题？;依那西普标准治疗获缓解后 可以用低剂量依那西普维持疗效;依那西普+MTX对早期RA的短程治疗;依那西普+MTX短程治疗eRA： 停药后缓解维持率较高;小结(1): RA达标治疗策略;有关停用生物制剂的思考;关于TNF-?拮抗剂依那西普 治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的建议;适应证、疗程和推荐用法 （RA和AS）; 适应证：RA; 定义:传统治疗失败; 关于有预后不良因素的早期RA; 合并用药; 依那西普治疗RA的疗效评估; 依那西普治疗RA: 疗程; 依那西普治疗RA: 停药标准; 适应证: AS (1);ASAS 中轴型SpA的分类标准 （起病年龄45岁，腰背痛≥3 个月的患者）; 适应证: AS (2); 依那西普治疗AS: 疗效评估; AS: 评估时间和停药标准; AS: 依那西普减量维持治疗; 依那西普治疗RA和AS的剂量;益赛普安全性和 使用时的注意事项;依那西普治疗的禁忌证;注意事项: 注射部位反应;注意事项: 结核感染 (1);注意事项: 防治结核的建议(1);注意事项: 防治结核的建议(2);注意事项: 对于HBV感染者;注意事项: 妊娠;注意事项: 肿瘤;谢谢关注！;谢谢！
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