养与健康【疾病篇】.pptVIP

营养与健康 第四军医大学营养与食品卫生学教研室 王枫 冠心病 定义：由于冠状动脉粥样硬化而引起官腔狭窄或阻塞，从而导致心肌缺血缺氧状态的 一种疾病。 被喻为“人类健康第一杀手”的心血管疾病已成为中国第一致死原因，而冠心病就是其中最主要的一种心脏病。据统计，每１００位４０岁以上的中国人就有４－７人是冠心病患者。 定义 （一）流行病学及病因 1、高胆固醇血症、高血压和吸烟是公认的主要危害 2、HDL含量越高,冠心病的危险性越低 什么是胆固醇 作为胆汁成分之一的胆固醇再次被吸收到血液之中的时候，它被运送到动脉。此时承担运输任务的是一种叫做LDL（低密度脂蛋白）的脂蛋白。假如一个人的大部分胆固醇都和LDL结合在一起，那它的胆固醇就更加可能在动脉壁上沉积。另一种脂蛋白叫做HDL（高密度脂蛋白）它能够把胆固醇从动脉中带走再运会到肝脏，于是HDL便顺理成章的成为“好”胆固醇。. 限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入 膳食中脂肪摄入量以占总热能20%~25%为宜，饱和脂肪酸摄入量应少于总热能10%。胆固醇摄入量300mg/d。高胆固醇血症患者应进一步降低饱和脂肪酸摄入量使其降低饱和脂肪酸摄入量使其低于总热能的7%，胆固醇200mg/d。多用鱼和禽类.植物油替代动物油。 控制热能摄入 即食物摄入的总量不要太多，避免吃得过饱，防止热能摄入过多而造成肥胖。 碳水化合物比例适当 碳水化物和脂肪都是热能的来源。目前认为，碳水化物占总热能的60%左右比较合适。 动植物蛋白合理调配 富含动物蛋白的食物往往同时含有较多的动物脂肪，而大豆所含蛋白质优于其他植物蛋白。大豆富含不饱和脂肪酸又不含胆固醇。多吃大豆或豆制品,以取代动物蛋白是有益的. 多吃蔬菜水果和菌澡类食物 蔬菜水果除了含大量膳食纤维、矿物质、维生素C外，还富含具有抗氧化作用的食物成分，如β—胡萝卜素、番茄红素等类胡萝卜素、槲皮黄酮、异黄酮等生物类黄酮。菌藻类食物如香姑、木耳等还含有降血脂抗血凝的成分。 充足的维生素和矿物质 限制钠摄入量 高血压是冠心病的另一危险因素，而钠的摄入量与高血压密切相关。故防止冠心病的膳食调整措施也应包括限制钠盐的摄入。 如何调节膳食中的钠盐量 限制钠盐的饮食主要有三种：低盐饮食、无盐饮食和低钠饮食。低盐饮食要求全日供钠2000毫克左右，即烹调时加食盐2--3克或酱油10--15毫升。各种含钠高的食物，如咸菜、酱肉、香肠、火腿、罐头食品、皮蛋、油条和油饼等，应严禁食用。无盐饮食要求全日供给钠1000毫克左右，烹调时不加食盐或酱油，上述高钠食物自然也严格忌用。 少酒多茶养成良好饮食习惯 尽管有报道认为饮酒可提高高密度脂蛋白的含量，对降低冠心病的发病率和死亡率有利，但大量饮酒却有损健康，包括引起心律紊乱和心肌损害。 脂血症的饮食治疗 　　饮食治疗是高脂血症治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效 　 单纯甘油三酯增高 控制热量 限制胆固醇的摄入量 胆固醇是人体必不可少的物质，但摄入过多的确害处不少，膳食中的胆固醇每日不超过300亳克 适量蛋白质 主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。 适当减少碳水化合物的摄入量 不要过多吃糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七、八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品中纤维素含量高，具有降血脂的作用。 ?不必限制脂肪用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物 单纯高胆固醇 限制胆固醇的摄入量。 减少脂肪的摄入 不限制热量、糖类和蛋白质 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。 多食用大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等食物 ＴＧ、ＴＣ均高的 控制热量　维持正常体重　　　 限制胆固醇的摄入量。膳食中的胆固醇每日不超过300亳克，忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物 减少脂肪的摄入　占热量30%以内 适当减少碳水化合物的摄入量 不要过多吃糖和甜食 适当增加蛋白质 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物 高血压病人的营养调理 1999年，世界卫生组织和国际高血压联盟，对高血压进行了重新定义： 收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，均划定为高血压。 最佳血压：收缩压〈12