如何撰写循证临床综述.PDFVIP

如何撰写循证临床综述 How to Write an Evidence-based Clinical Review Article 1 1 2 3 Jay Siwek , Margaret L. Gourlay , David C. Slawson , Allen F. Shaughnessy 摘 要 传统临床综述不同于系统评价和Meta分析。临床综述是在广泛讨论某一主题时选择性评价医学文献；非定量系统 评价则全面评价医学文献，收集并综合所有相关信息以形成最佳诊疗方案；而Meta分析（即定量系统评价）是采用严 格的统计学方法分析汇总的研究资料，以回答某一具体的临床问题。本文旨在为《美国家庭医生》撰写循证临床综述 提供指南。首先，主题应与家庭医疗实践相关,并能引起普遍兴趣。接着，用表格列出综述的继续医学教育目标。描述 文献检索过程，列举循证医学评价的多种来源，如Cochrane协作网、BMJ临床证据网或InfoRetriever 网。尽可能使用与 发病率、病死率或生活质量相关的临床结局证据及基于初级保健人群研究的证据。向《美国家庭医生》投稿时，应根 据以下标准划分支持重要建议的证据级别：A级，随机对照试验（RCT ）、Meta分析；B级，其它证据；C级，共识/专 家意见。最后，还应提供一份要点总结表。 论 《美国家庭医生》对采用循证格式撰写的 分析展开讨论，并汇总治疗该疾病的所有研究发 著 临 床 综 述 尤 感 兴 趣 。 临 床 综 述 又 称 最 新 进 展 现。这种循证临床综述为读者提供信息丰富的总结 · （updates ），与系统评价和Meta分析有着重要区 和高质量的临床指南。 方 别[1] 。临床综述是在广泛讨论某一主题时选择性评 本文为如何撰写循证临床综述提供指南， 法 学 价医学文献，如“心肌缺血的诊断与治疗” 。系统评 尤其适用于继续医学教育（ continuing medical 研 价则全面评价医学文献，收集并综合所有相关信息 education,CME ）和将CME 目的与循证临床综述格 究 以形成最佳诊疗方案，如Cochrane协作网或BMJ临 式相结合的文章，可与此前的同类文章及其关于如 床证据网纲要中列出的许多系统评价。Meta分析 何阅读和评价临床综述的社论配套阅读[1 ，2] 。部分 是系统评价的一种特殊类型。系统评价和Meta分 文章因主题本身的特性、文章的观点及缺乏充分的 析均采用定量的方法分析文献，用严格的统计学 证据支持等因素不宜采用循证格式。但我们鼓励作 方法分析汇总的研究资料，以回答某一具体的临 者评价文献并尽可能对主要证据分级，这一过程将 床问题，如 “β-