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中小学生心理健康与辅导-6-中小学生心理辅导方法-2-沙盘游戏疗法幻灯片
2014/12/8-12 第四章 小学生心理辅导的方法 小学生心理辅导方法概述 行为改变的基本方法: 强化法 代币奖励法 行为塑造法 示范法 暂时隔离法 自我控制法 行为演练的基本方法: 全身松弛法 系统脱敏法 肯定性训练 改善学生认知的方法 理性情绪行为疗法 沙盘游戏(箱庭)疗法 学校心理辅导室的配置 系统脱敏法: 含义: 当某些人对某事物,某环境产生敏感反应(害怕、焦虑、不安)时,我们可以在当事人身上发展起一种不相容的反应,使本来可以引起敏感反应的事物,不再发生敏感反应。 由沃尔普首创 基本程序: 第一步:放松训练 渐进性肌肉放松 每天1次 每次20-30分钟 6-8次 第二步:建立焦虑等级 主观感觉尺度(subjective unit of disturbance简称SUD) 由来访者制定SUD、等级层次要均匀 第三步:系统脱敏 想象脱敏 由小到大逐次脱敏 沃尔普的经典案例: 来访者: c小姐,艺术系学生,24岁,由于考试失败导致极度的焦虑: 不仅对考试焦虑,对被别人观察或批评以及与别人争论也很害怕。 沃尔普: 治疗分为三个过程: 放松、等级建构、脱敏 第一步:放松 沃尔普用这样的方式教C小姐: 我要你用腕子用力抵抗我拉你的力量,以便绷紧你的二头肌。我要你仔细注意肌肉里的感觉。然后,我会减少拉你的力量,让你逐渐松弛下来。注意,当你的前臂下降时,你会感到二头肌放松的感觉。 你将前臂放在扶手上休息,你想着自己尽可能舒适,完全放松。 放松肌肉纤维可以带来我们需要的情绪的放松,你试试看。用先绷紧再放松的方法,可以放松身体的不同部位。 在治疗过程中也要继续放松练习。 沃尔普在5-6次的会面的时间里教C小姐放松,请她每天用10-15分钟练习。 第二步:建立焦虑等级 关于看到与别人争论吵架的等级焦虑表: 第三步:脱敏 沃尔普为了考察她的视觉表象能力,首先让她想象一个中性的情境,然后让她想象表中最轻的恐惧情境,即第5个情境。 咨询师:现在我要你想象一些场面。你要想象的清晰,他们也许会干扰你的放松,如果你感到焦虑,想让我注意,你随时可以告诉我。如果你已经清楚地想象出了一个情境,举起左手指让我知道。 首先你想象自己在一个熟悉的街角站着,这是一个愉快的清晨,你再看着车来人往。你看到汽车、摩托车、卡车、自行车、行人和交通灯,并听到相应的声音。 (过了几秒钟,c小姐举起了她的食指,咨询师停顿了5秒) 第三步:系统脱敏 咨询师:停止想象那个场面。在你想象的时候,你的焦虑增加了多少? C小姐:一点也没有 咨询师:现在注意力再回到放松上。(停止20-30秒,重复放松指示) 咨询师:现在想象你看到街道对面有两个陌生人在吵架。 (在15秒后c小姐举起她的手指。等待5秒) 咨询师:停止那个场面。焦虑增加了多少? C小姐:大约15分 咨询师:现在继续想象那个情境。 (在第二次想象中焦虑分数仅增加5分,第三次是0分。处理完等级表中的第一项,可以进入第二项) …… 经过脱敏后,c小姐能够在看到别人争论吵架的等级表上所有项目上放松地想象,在实际情境中也可以放松了。 之后,沃尔普用同样的方法解决了她的其他问题 系统脱敏的其他方式: 现实脱敏: 让来访者逐渐暴露在真正引起恐惧的刺激情境中, 同时保持放松。 操作比较困难,花费的时间和钱较多 其他变式: 接触脱敏法:示范和接触自动化脱敏法:录音带 自己操作 情感意象法:适合于儿童 肯定性训练: 含义: 也叫自信训练、果敢训练,其目的是促进个人在人际关系中公开表达自己的真实情感和观点,维护自己的权益也尊重别人的权益,发展人的自我肯定行为。 自我肯定行为主要表现在三个方面: 请求 拒绝 真实地表达自己的意见和情感 自我肯定训练的方法: 角色扮演 三、改善学生认知的方法 艾利斯认为: 人的情绪是由本身的思想决定的,合理的观念导致健康的情绪,不合理的观念导致负向的、不稳定的情绪。 理性治疗(RT) 理性情绪治疗(RET) 合理情绪行为治疗(REBT) 艾里斯的11种不合理信念: 1.在自己的生活环境中,每个人都绝对需要得到其他重要人物的喜爱与赞扬。 2.一个人必须能力十足,在各方面至少在某方面有才能、有成就,这样才是有价值的。 3.有些人是坏的、卑劣的、邪恶的,他们应该受到严厉的谴责与惩罚。 4.事不如意是糟糕可怕的灾难。 5.人的不快乐是外在因素引起的,人不能控制自己的痛苦与困惑。 6.对可能(或不一定)发生的危险与可怕的事情,应该牢牢记在心头,随时顾虑到它会发生。 7.对于困难与责任,逃避比面对要容易得多。 8.一个人应该依赖他人,
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