2012年广州社保知识.pptVIP

* @2010 ChinaTalent * Your HR Partner Your HR Partner * * Your HR Partner 广州社保知识  （August, 2012） * 目 录 社保基数与比例 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 公积金 社保缴费年度与缴费基数 社保年度： 社保缴费年度为每年7月至次年6月； 社保基数： 单位职工本人缴纳基本养老保险费的基数原则上以上一年度本人月平均工资为基 础，在当地职工平均工资的60%—300%的范围内进行核定。 养老保险 ? 按国务院规定自2006年1月1日起，个人账户全部由个人缴费形成（计8％）。 ? 员工在达到法定退休年龄（男60岁，女50岁，女干部55岁）且符合： A、1998.7.1前参加社会保险，且累计缴费年限达10年的； B、1998.7.1之后参加社会保险，且累计缴费年限达15年的；就可以按月到社保机构领取养老金。 C、基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。 养老保险待遇领取地 例子讲解： 参保人 户口所在地 当前参保地 参保信息 养老领取地 东莞参保年限 广州参保年限 北京参保年限 甲 东莞 东莞 10 2 3 东莞 甲 东莞 广州 1 12 2 广州 甲 东莞 北京 5 4 6 东莞 养老保险 问题延伸： 享受养老待遇其中一个条件是要累计缴费年限满15年，如果退休时个人缴费年限不满15年该怎么办？ 社保法第二章第十六条给出了两条解决路径 ： 一是可以缴费至满15年，然后按月领取养老金； 二是可以转入城镇居民社会养老保险或者农村居民社会养老保险，按照国务院规定享受有关养老保险待遇。 2 社保转移流程 参保人或 用人单位 新参保地 原参保地 出具缴费凭证 提出转移申请 基本养老保险关系接续联系函 基本养老保险关系转移接续信息表 办结信息 在职职工个人缴费的全部（缴费基数的2%） 个 人 帐 户 医疗个人账户 从用人单位缴费划入部分 个人医疗帐户的利息 普通门诊医疗费用统筹基金划扣 （以本年度本人月缴费基数按每人每月1％的标准） 35岁 1％ 2％ 45岁 2.8％ 5.1％社平 退休 个人帐户的金 额会在缴费次 月18号到员工 医保卡 人员类别 统筹金支付比例 统筹金最高支付限额 社区卫生服务机及 指定基层医疗机构 其他医疗机构 在职职工 65% 50% 每人每月300元。 退休人员 灵活就业人员 55% 40% 外来从业人员 普通门诊统筹待遇标准 门诊统筹办理办法 参保人带身份 证和医保卡原 件、小一寸相片到 拟选定的定点医院 （可选择一大 一小） 医院核对后将 信息录入系统，在 病历贴上“广州医 保专用标签 填写《社会医 疗保险参保人 信息登记表》， 粘贴近期免冠一 寸彩色照片 门诊统筹政策 持医保卡、有效身份证件、入院通知单等资料 病人需住院 办理住院手续、治疗 达到出院标准 出院处 持医保卡、有效身份证件通过系统结算 病人只需交纳个人应交部分 病人出院 出院 定点医院 住院流程 在职人员: 一级医院： 400元 二级医疗： 800元 三级医疗： 1600元 退休人员: 一级医院： 280元 二级医疗： 560元 三级医疗：1120元 外来从业人员: 一级医院： 250元 二级医疗： 500元 三级医疗：1000元 自费部分 个 人 自 费 用 住院待遇标准 个人支付 10% 15% 20% 7% 10.5% 14% 28% 32% 36% 在职人员 一级医院 二级医院 三级医院 退休人员 一级医院 二级医院 三级医院 外来从业人员 一级医院 二级医院 三级医院 统筹基金支付 90% 85% 80% 退休人员 93% 89.5% 86% 外来从业人员 72% 68% 64% 住院起付标准 共付段支付比例 最高支付限额 在职及退休人员 一个社