人工硬脑膜的研究与应用进展.pdfVIP

　 　　ＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＮｅｕｒｏｌｏｇｙａｎｄＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ　２０１１，３８（４）　 ｐａｄｆｌａｐ．ＺｈＶｏｐｒＮｅｉｒｏｋｈｉｒＩｍ Ｎ Ｎ Ｂｕｒｄｅｎｋｏ，２０１０， ｓｕｅｗｅｌｄｉｎｇ：ｆｉｒｓｔｈｕｍａｎｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ．ＡｍＪＲｈｉｎｏｌＡｌｌｅｒｇｙ， （４）：３９． ２０１０，２４（３）：２４４２４６． ［１６］ＷａｓｓｅｒｚｕｇＯ，ＭａｒｇａｌｉｔＮ，ＷｅｉｚｍａｎＮ，ｅｔａｌ．Ｕｔｉｌｉｔｙｏｆａ ［１９］ＫａｎｇＭＤ，ＥｓｃｏｔｔＥ，ＴｈｏｍａｓＡＪ，ｅｔａｌ．ＴｈｅＭＲｉｍａｇｉｎｇ ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｙｓｔｅｍ ｉｎｓｋｕｌｌｂａｓｅｓｕｒｇｅｒｙ． ａｐｐｅａｒａｎｃｅｏｆｔｈｅｖａｓｃｕｌａｒｐｅｄｉｃｌｅｎａｓｏｓｅｐｔａｌｆｌａｐ．ＡｍＪＮｅｕ ＳｋｕｌｌＢａｓｅ，２０１０，２０（４）：２２３２２８． ｒｏｒａｄｉｏｌ，２００９，３０（４）：７８１７８６． ［１７］ＭｏｌｉｔｅｒｎｏＪＡ，ＭｕｂｉｔａＬＬ，ＨｕａｎｇＣ，ｅｔａｌ．Ｈｉｇｈｖｉｓｃｏｓｉｔｙ ［２０］ＣｈａｒａｌａｍｐａｋｉＰ，ＨｅｉｍａｎｎＡ，ＫｏｃｋｒｏＲＡ，ｅｔａｌ．Ａｎｅｗ ｐｏｌｙｍｅｔｈｙｌｍｅｔｈａｃｒｙｌａｔｅｃｅｍｅｎｔｆｏｒｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃａｎｔｅｒｉｏｒｃｒａｎｉａｌ ｍｏｄｅｌｏｆｓｋｕｌｌｂａｓｅｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｆｏｌｌｏｗｉｎｇｅｘｐａｎｄｅｄｅｎ ｂａｓｅｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．ＪＮｅｕｒｏｓｕｒｇ，２０１０，１１３（５）：１１００ ｄｏｎａｓａｌｏｒｔｒａｎｓｏｒａｌａｐｐｒｏａｃｈｅｓｌｏｎｇｔｅｒｍｒｅｓｕｌｔｓｉｎｐｒｉｍａｔｅｓ． １１０５． ＥｕｒＳｕｒｇＲｅｓ，２００８，４１（２）：２０８２１３． ［１８］ＢｌｅｉｅｒＢＳ，ＣｏｈｅｎＮＡ，ＣｈｉｕＡＧ，ｅｔａｌ．Ｅｎｄｏｎａｓａｌｌａｓｅｒｔｉｓ 人工硬脑膜的研究与应用进展 徐晨　综述　　陈世文　审校 上海交通大学附属第六人民医院神经外科，上海　２００２３３ 摘　要： 硬脑膜缺损后易形成皮下积液及脑脊液漏，可造成感染；脑组织与头皮下组织直接粘连愈合会增加癫痫的发生 机会，修复硬脑膜以恢复其完整性可减少脑脊液漏及癫痫等并发症的发生。近年来，随着组织医学材料研究的兴起，人 工硬脑膜的研究取得许多突破性进展。本文就国内外近年来的一些研究成果作一综述。 关键词：人工硬脑膜；修复；组织医学材料 　　硬脑膜是脑组织表面一厚而坚韧的双层膜性 术，取材来源有限，且与脑存在一定程度的粘连而 组织，紧贴颅骨内侧，主要作用是保护大脑。当人 易引发癫痫等缺点，很多国家已基本不用［１２］。② 患颅内肿瘤，硬脑膜组织容易受到侵蚀破坏。此 同种异体组织，如冻干人硬脑膜。其优点是具有正 外，因手术、外伤等原因造成的硬膜缺损在临床上 常人体脑膜的超微结构，能够起到一定的支撑及保 也相当常见。为防治脑脊液漏和颅内感染，预防 ［３］ 护脑组织的作用 ，但材料来源有限，受到伦理道 脑、脊髓与周围组织粘连，并为神经组织提供容纳 德的限制，且具有潜在感染病毒性疾病的可能，现 和保护作用，须及时行硬膜修补术。 已禁用。 异种生物材料，如牛心包、猪腹膜等。 ③ 理想的硬脑膜修补材料需具备以下特点：①材 其优点是组织炎症反应轻微，修补后脑膜完整性 料来源充足，制备工艺简便； 化学性质稳定，无