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医疗护理质量管理与考评

护理质量管理与考评 提 纲 一、概述 二、护理质量管理的措施 三、护理质量监控的方法 一、概述 1、护理质量的概念 2、护理质量的重要性 3、护理质量管理的概念 4、护理质量管理的原则 护理质量的概念 护理质量是反映护理服务活动符合规定,满足护理服务对象明确与隐含需要的效果 符合规定是指护理人员的工作行为符合职业道德的规范,各项操作符合技术操作规程 明确的需要是指护理服务对象明确提出的、需要护理 人员解决的问题; 隐含的需要是指服务对象存在但未明确提出寻求帮助的问题。 护理服务活动要符合规定要求 质量与护理服务对象的关系 护理质量——患者满意 护理服务质量 护理技术质量 二者共同构成护理质量,互相作用 不满意 满意 护理质量——患者满意 强调病人的满意 护理质量具有可比性 护理质量更加公开化 “以比较低廉的价格提供比较优质的服务”。 护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务的效果、优劣程度。是衡量护理人员素质、护理领导管理水平、护理业务技术和工作效果的重要标志。 护理质量的重要性 护理质量的提高是取得良好医疗效果的重要保证。 护理质量已经成为病人选医院、医保选择定点医院的重要因素。 以质量打造品牌 “品牌”是竞争中的法宝,在我国的医疗市场中,品牌效应是不可忽视的。 良好的医疗、护理质量是医院的品牌标志 护理质量的持续改进 提升医院整体实力的需要 医院生存与发展的需要 打造医院品牌的需要 防范医疗纠纷的需要 护理质量管理的概念 护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律,对构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制,以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。 开展护理质量管理必须建立护理质量管理体系并有效运行,护理质量才有保证 要制定护理质量标准,有了标准,管理才有依据 对护理过程构成护理质量的各要素,按标准进行质量控制,才能达到满足服务对象需要的目的 护理质量管理的原则 病人第一的原则 预防为主的原则 事实和数据化的原则 以人为本,全员参与的原则 质量持续改进的原则 全面质量管理 是以医院为整体,通过全院所有工作人员(包括管理者、医生、护士、后勤人员等)的共同努力,利用各种方法,持续地改进医疗服务的各个环节质量,以满足病人的需求。 全面 每一个环节、每一个员工、每一天 质量 满足病人的需要,甚至超过病人的期望值 管理 建立一种可持续改进的体系 PDCA循环       计划       Plan   处理      实施   Action Do 检查 Check PDCA循环 PDCA循环螺旋式上升        质量管理工作的常用模式 计划:确定质量管理目标 执行:落实实施管理目标及计划 检查:检查质量实施的全面情况,衡量和考查效果,发现并找出问题。 处理:总结经验教训,巩固成绩,改进不足。将存在的质量问题转入下一个循环。 二、护理质量管理的措施 1、临床护理与服务要求: 临床护理工作以病人为中心,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察患者病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,提供康复和健康指导,保障患者安全和提高护理工作质量。 (1)临床护理工作体现人性化服务,充分保护患者知情同意权与隐私权。 ①制订并落实护理人员语言行为规范。 ②建立良好的护患关系,做好入院宣教,切实履行告知义务。当病人接受与护理有关的特殊诊疗时应充分尊重病人的知情权、选择权。 ③执行保护性医疗制度。 ④为病人提供清洁、舒适、温馨、便捷和私密性良好的服务环境, ⑤护患纠纷投诉年发生次数≤5次,查处率100%。 (2)基础护理与分级护理的措施到位。 ①执行卫生厅分级护理的质量标准。 ②基础护理应做到: a.床单位整洁、舒适。 b.病人卧位适当,符合病情和诊治要求。 c.配备病员服,并定期更换。 d.病人卫生:五官、皮肤、指、趾、头发、会阴清洁。 e.分级护理、饮食标记明确,做到“三统一”(医嘱单、护理单、床头卡),病员一览表上设分级护理标志。 f.无护理并发症发生(烫伤、压疮、坠床、口腔炎) g.各种护理盘准备齐全,护理车、治疗车适合病房需要,无噪音。 ③基础护理合格率≥90%。

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