教学新生儿护理常规.pptVIP

1便后及时更换尿布，大便后温水洗臀并拭干。 2应用透气性良好的尿布，切忌尿布包裹过严。 3每日为婴儿洗澡。 4合理喂养，防止腹泻，以免排便次数过多刺激臀部引起臀红。 5如已发生臀红，每次清洗后涂鞣酸软膏，并用湿化氧气吹干。 6报告老师。 宝宝出现臀红应该怎么办 1查看医嘱（比如”早产儿奶3mlq3h”、“配方奶按需”、“HA奶20mlq3h”）遵医嘱给患儿喂奶。 2喂奶前洗净双手，将患儿头偏向一侧，将干净的小毛巾垫于患儿嘴角边，将奶嘴放入宝宝口中，奶嘴一定要放在宝宝舌面之上，使宝宝的小嘴尽量包含整个奶嘴，待宝宝开始吸吮后，可以听到吞咽的声音。 3喂奶时一定要观察患儿面色，如果患儿出现呛咳、口周发绀或面色发绀，就立即停止喂奶，告知老师作相应处理，待患儿面色转红润再继续喂奶。 4喂奶后半小时观察患儿面色和有无吐奶呛奶等情况。 怎样给新生儿喂奶 ? 1、新生儿病房(室)应相对独立，布局合理，环境清洁。分新生儿病室、新生儿重症监护室(NICU)、隔离室、配奶室、沐浴室、治疗室、更衣室、卫生处置室等，加强区域管理。 2、新生儿病室床位数应当满足患儿治疗需要，采取全无陪病室。每张床位占地面积不少于3米，床间距不少于1米，NICU每张床占地面积不少于一般新生儿床位的2倍。 新生儿室消毒隔离制度 3、病房(室)入口处应设置流动水非手触式洗手设施，新生儿病室保持空气清新与流通。每日通风2次，每次不少于30分钟。地面和物体表面湿拖湿抹一日二次，污染时用含氯消毒液擦拭。诊疗、护理操作高锋期可打开动态空气消毒器消毒30分钟。 4、工作人员入室前应严格手卫生、穿专用工作服，换鞋、戴帽，患皮肤感染及其它传染疾病者应暂时停止与新生儿接触。限止家属探视，确须探视时探视者不得有急性传染性疾病，并且穿专用隔离衣、洗手或手消毒。 新生儿室消毒隔离制度 5、沐浴室内清洁干燥，通风良好，沐浴池设置合理。有良好的热水供应系统和通畅的排水系统。给婴儿拆褓与包褓时，要分区进行，经压力蒸汽灭菌后方可使用。衣服，被服每日更换。新生儿用眼药水、粉扑、油膏、沐浴液、浴巾、浴垫、治疗用具等，必须做到一婴一用。 6、配奶间设置规范，有专用哺乳用具洗涤池。配奶用具每日定时消毒，干燥保存。奶头 沸消毒，时间至水开30分钟，奶瓶高压灭菌，而且一婴一用，用后及时清洗消毒或灭菌。保存奶制品的冰霜要定期清洁与消毒。隔离新生儿用具单独使用，按要求消毒和灭菌。 新生儿室消毒隔离制度 7、治疗室整洁，每日定期紫外线灯空气消毒＞30分钟，并做好紫外线监测登记。治疗台和物体表面、地面每日湿拖湿抹二次。进入人体组织的器械、器具及物品必须达到灭菌标准。一次性使用的医疗器械、器具要符合国家有关规定，不得重复使用。呼吸机、氧气湿化瓶、吸痰器引流瓶应当每日更换清洗消毒。呼吸机管路消毒按照《消毒技术规范、CSSD标准》执行。接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、用后都要按要求用500-1000㎎／∟的有效氯浸泡30分钟后，用冷开水冲洗，凉干后置无菌容器内保存。 新生儿室消毒隔离制度 8、加强暖箱的消毒与管理。使用中（住有患儿）的箱应每天用清水湿抹，水箱每天更换无菌水。使用超过一周要更换暧箱。停止使用的箱要按要求做好终末消毒。 9、加强感染患儿的管理，发现特殊或不明原因感染的患儿，要按照传染病管理有关规定实行单间隔离、专人护理，严格执行《隔离技术规范》，并采取相应的消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次物品必须专人专用专消毒。所有废物按感染性医疗废物置双层黄色垃圾袋密闭运送至暂存间集中处理。 新生儿室消毒隔离制度 新生儿室消毒隔离制度 10、严格手卫生管理。医务人员在接触新生儿前后均应认真实施手卫生，各项诊疗、护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染患儿后感染患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应戴手套，操作结束后应当脱去手套并洗手。每位新儿暧箱旁都要放一瓶手消毒剂，便于接触患儿前后进行手卫生。 11、严格新生儿病室（重症监护室）的医院感染监控和报告制度。按院感办要求开展目标监测。定期进行环境卫生学监测。并针对各项监测结果进行分析和整改。对存在严重医院感染隐患和感染暴发事件时，应当立即报告，并停止接收新的患儿。并将在院患儿转移至新的环境进行治疗或上级医院。对新生儿病室各个区域、物品及床单位进行彻底的清洗和消毒。 新生儿室消毒隔离制度 12、新生儿病室的一切诊疗、护理操作要严格执行医院消毒隔离制度和无菌技术操作规范。医疗废物处理应当按照《医疗废物管理条例》及相关规定进行分类处理。 新生儿室消毒隔离制度 　　新生儿医学是儿科学中最具特色的学科，新生儿疾病的种类和治疗方法与其他时期有诸多不同，认识正常新生儿的特点是学习