吸烟伤肺.pptVIP

吸烟与健康 内容提要 1 概 况 烟草制品是一种特殊消费品。 全世界约15亿人口吸烟，每年耗资约4000亿美元，在世界消费品市场上占很大比重。 吸烟是世界性社会问题之一。 1.1 吸烟动态及死亡数据 70年代后吸烟人数逐年增加。主要与发展中国家的消费增加较快有关。 但是，美国人年均消耗量减少了29.51%。 全世界每年约有300万人死于与吸烟相关的疾病。相当于每分钟有6人死于吸烟。 1.2 我国的吸烟状况 我国是世界上烟草生产和消费最大的国家，分别占全球总量1/3以上，全球15亿吸烟者3.5亿在中国。 此外，还有4亿人受到被动吸烟的危害。每年死于与吸烟相关疾病的人近100万人，超过了结核病、爱滋病、车祸和自杀死亡的总和。 1.3 香烟烟雾中的物质 气体占92％，如CO、二甲基亚硝胺、氢氰酸、氨等。 焦油占8％，内含尼古丁、多环芳香烃、苯并芘、砷、萘胶和一些放射性物质，已被证实的致癌物质约有40余种。 烟焦油中，含量最多的是尼古丁，其毒性极大，成人致死量为50毫克。 1.4 尼古丁的毒性及成瘾性 尼古丁是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，能迅速溶于水及酒精中，通过口鼻支气管粘膜很容易被机体吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。 一支香烟所含尼古丁可毒死一只小白鼠，20支香烟所含尼古丁可毒死一头牛。人的致死量是50～70毫克，相当于20～25支香烟的尼古丁的含量。如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内3～5分钟即可死亡。 烟草不但对高等动物有害，对低等的也有害，故也是农业杀虫剂的主要成份。所以说：“毒蛇不咬烟鬼”，因为它们闻到吸烟所挥发出来的苦臭味，就避而高飞远走。 1.5 吸烟引起急性中毒死亡 吸烟多了醉倒在地，口吐黄水直至死亡。为此崇祯皇帝曾下令禁烟。 苏联一名青年第一次吸烟，吸一支大雪茄烟后死亡。 英国一个长期吸烟的40岁的健康男子，因从事一项十分重要的工作，一夜吸了14支雪茄和40支香烟，早晨感到难受，经医生抢救无效死亡。 法国在一个俱乐部举行一次吸烟比赛，优胜者在他吸了60支纸烟还未来得及领奖即死亡，其它参赛者也因生命垂危到医院抢救。 1.6 为什么有些人吸烟量较大并不中毒？ 每日吸一盒（20支）以上的人很多，其中尼古丁含量大大超过人的致死量，但急性中毒死亡者却很少，原因是烟草中的部分尼古丁被烟雾中的毒物甲醛中和，而大多数不是连续吸烟。这些尼古丁是间断缓慢进入人体的。 2 吸烟的危害 英国一项历时40年的研究证明，中年吸烟者死亡率是不吸烟者的3倍。 联合国世界卫生组织资料表明，目前全球每年死于与吸烟有关的各种疾病达300万人。据研究推算，连续每天吸20支烟可使寿命缩短8.3年。 2.1 吸烟引发癌症 在美国，30％的癌症死亡是由吸烟引起的。吸烟者喉癌发病率比不吸烟者高十几倍。患喉癌者96％为烟民。 吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌、子宫颈癌等多种癌症的发生都有一定关系。 吸烟者的口腔癌、食管癌、唇癌发病率比不吸烟者高4～5倍。饮酒可以强化香烟的毒性作用。美国酗酒与中毒全国研究协会警告，饮酒和吸烟过量者患癌症的危险性是正常人的44倍。 2.1.1 吸烟是发生肺癌的罪魁祸首 肺癌是由于患者的器官、支气管及肺泡细胞发生了异常增生，引起呼吸功能出现异常改变，并有肿物出现在气管、支气管及肺泡之中。 世界肺癌病因流行病学调查表明，吸烟者发生肺癌的机会多于不吸烟者12～24倍，终生吸烟者其危险性高于非吸烟者20～30倍。 早在1990年，美国疾病预防控制中心估计，85％的肺癌死亡是吸烟导致的。吸烟量越多，吸烟年限越长，开始吸烟年龄越早，肺癌的死亡率就越高。 2000年在日本东京召开的第九届肺癌大会指出，烟草中超过4000种的化学物质，其中200种对人体有害，而有致癌作用的物质有40余种，如苯并芘、多环芳胫烃类、亚硝胺类、放射性物质钚、尼古丁、砷、镉、镍。还有酚类、有机酸类则为促癌物。 资料显示,男性肺癌患者99.7%有吸烟史，女性肺癌患者68.3%有吸烟史。 吸烟者(每天20支以上)肺癌发生率较不吸烟者高20倍,戒烟后肺癌发生可以减少。 吸烟已被公认是肺癌最重要的危险因素。世界上肺癌高发的国家和地区常是吸烟习惯形成较早的国家和地区，如在人群的吸烟习惯已长期形成的地区，吸烟对男性肺癌的人群归因危险度一般在80％以上，英国、美国、加拿大等国家男性的这一指标已达90％，我国上海市区男性这一指标也已达70％以上。 2.1.2 吸烟何以致癌 吸烟者的肺泡细胞变化 红细胞的功能包括运输O2到身体不同细胞中，同时带回CO2到肺(二氧化碳= 细胞产生的废物)。香烟中包含的CO, 对红细胞有强烈的黏附作用，阻止运输O2和CO2, 最终导致身体的整个