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关于老年人抑郁研究现状的调查综述 李桂英 【摘要】本文对国内外老年人抑郁状况的研究文献进行了系统的梳理，总结了我国老年人抑郁状况研究的发展状况，并在以往研究成果的基础上，提出了适当的心理干预措施和老年人心理健康教育对老年人抑郁具有良好的预防作用。 【关键词】老年人 抑郁 老年人抑郁症状 干预措施 老年人心理健康教育 Literature Review on Depression in the elderly Li Guiying 【Abstract】The depression in the elderly study systematically, summed up our country to depression in the elderly study development conditions, and the results of previous studies on the basis, put forward the appropriate psychological intervention measures and the elderly mental health education for the elderly depression has good prevention effect. 【Key words】 Elderly Depression Depressive symptoms in the elderly Intervention measures The elderly mental health education 1995年，Deborah对1173名高龄老年人(≥77岁)的一项调查发现，按照DSM-III的标准，在社区居民中有重性忧郁障碍的老年人占2. 4%，[1] 我国的一项研究指出，抑郁症作为老年期的常见病，约占居家老年人的10%，其中一半需要到精神科治疗，住院老年人抑郁症患病率为15% ~25%，高于社区老年人。[2] 相关研究还指出， 21世纪抑郁症将会影响10%~35%的就医老年人。如果将轻度抑郁也算进去的话，在社区老年人中有10% ~34. 5%的人都有不同程度的抑郁症状。[3] 梳理和总结国内外关于老年人抑郁研究的心理学文献，发现国外理论界对老年人抑郁的研究已取得了比较丰富的成果，而国内在这方面的研究仍处于刚起步阶段，研究成果比较薄弱。 1、概念界定 1.1老年人 关于老年人的界定，各国标准不一。19世纪末20世纪初，瑞典人口学家桑德巴在提出人口再生产类型的标准时，以50岁作为划分老年人口的标准。二战后，西方许多国家沿用60岁为下限作为统计老年人口数量的标准。1956年联合国在《人口老化及其社会意义》一书中开始以65岁为标准来计算老年人口数量。我国界定60岁以上的公民为老年人。我国老年人权益保障法第二条规定：“本法所称老年人是指60周岁以上的公民。” 1.2抑郁 抑郁指以心境低落为主的精神状态常伴有各种症状，如焦虑、激越、无价值感、无助感、绝望感、自杀观念、意志减退、精神运动迟滞，及各种躯体症状和生理机能障碍（如失眠）。严重的造成的的身体问题、家庭问题、社会问题等。抑郁症也是以情绪抑郁为主要表现的一种精神疾病，是一种病理性的抑郁障碍。抑郁症主要是指情绪性的心理障碍，以情绪低落为主要特征的一类情感性心理疾病据不完全统计，在国内抑郁症患者已达3000万人，绝不容轻视，每年全世界因为抑郁心理自杀的人就有一百万以上，因忧郁导致的其它更多不良后果更是难以数计。[4] 。而美国有13-27 %的老年居民存在不同程度的抑郁障碍，85岁以上老人的抑郁症年发病率为13.4%。[5]老年抑郁症是仅次于老年痴呆症的常见老年精神障碍。然而，调查显示约有50%的老年抑郁症患者未被早期识别诊断或得到及时有效治疗。老年抑郁症的识别与诊断显得十分困难，有调查显示内科医生对老年患者抑郁状态的误诊率高达50%。[6] 2、老年人抑郁的研究方法 2.1研究对象 查阅近十年的文献，对老年人抑郁研究的对象一般为：离退休老人，空巢老年人，丧偶老年人，主要来自住院和门诊病人，来自社区的样本较少。[7] 2.2研究测量工具 测量工具大致可分为三类。第一类包括汉密顿抑郁量表、医院焦虑抑郁量表、抑郁自评量表、抑郁状态问卷、抑郁体验问卷等。这些量表信效度都比较好，发展得比较成熟，在国内已经得到广泛应用。 第二类如贝克抑郁问卷、认知偏差问卷等抑郁量表。此类量表也比较成熟，但由于量表本身的某些特点，在老年群体中的应用性相对较小。例如贝克抑郁问卷涉及许多躯体症状，而这些症状对老年人来说可能是与抑郁无关的其它病态或者是衰老的表现。 第三类是专门为测查老年抑郁症创制的或比较适合老年抑郁症测量的抑郁