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化疗的药物外渗
化疗药物外渗的防治; ;目前静脉化疗是治疗恶性肿瘤主要途径之一。它可以抑制癌细胞的生长，延缓癌细胞的扩散，从而使人的生命得以延续。但是化疗药物在杀伤与抑制肿瘤细胞的同时，对正常人体组织也引起不同程度的损害。;静脉药液一旦渗到血管周围组织中，轻度肿胀剧痛，重度可引起红斑、水泡、皮肤缺血性坏死、溃疡，甚至神经、肌腱、关节损害引起功能障碍或肢体残废，称之为渗透性损伤。; 一、配制方法及外渗处理：;二）抗生素类 1、如： 博来霉素、平阳霉素等，其中柔红霉素须用适量生理盐水溶解，药物溶液须避光保存。室温下24小时或4-10°C下48小时， 药物保持稳定。出现外渗时，可采取局部降温。使用循环冰水的冷垫、冰袋等，外渗后24-48小时内，每次15-20分钟。 ;2、丝裂霉素 用适量5%葡萄糖注射液溶解，使用低pH溶解液会降低效价，故溶解后尽快使用为宜。 外渗处理： 通过非留置针或导管静脉注射4%硫代硫酸钠5ml在外渗区多次皮下注射。 3、阿霉素 临用前用注射用水溶解，本品溶解状态下其稳定性随值增大而下降，应避免与其它药物混合使用。 外渗处理： 通过非留置针或导管静脉注射氢化可的松50㎎或地塞米松5㎎. ;4、 表阿霉素 加入灭菌注射用水使药物完全溶解，配制好的溶液在室温下可存放24小时，在冰箱内（4-10°C）可存放48小时。溶液必须避光保存。 外渗处理： 冰敷至少60分钟，抬高患肢；皮肤表面涂二甲亚砜，每日三次，6天。 5、吡喃阿霉素 用5%的葡萄糖注射液或注射用水溶解。本药难溶于生理盐水，故不宜以生理盐水作为溶剂。本药在溶解时，由于PH的原因，可引起效价减低及混浊，应避免与其他药混注。 ; 三）动植物类 长春新碱 用生理盐水或5%葡萄糖溶液溶解。 外渗处理： 发生外渗后的24-48小时内每天至少4次热敷，每次15-20分钟。配备150单位/ml透明质酸酶溶液与1-3ml盐水混合液。通过保留的静脉通道，每外渗1ml注射1ml；已拔针则皮下注射。 ;四）免疫及生物细胞因子类 1.香菇多糖 用注射用水振摇并溶解，加入250生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。 2. 白细胞介素，白介素-Ⅱ 用专用溶解液溶解后，再用生理盐水稀释至所需浓度。 3. 胸腺五肽 用灭菌注射用水溶解，肌肉注射。 ;一、配制方法及外渗处理：;一、配制方法及外渗处理：;一、配制方法及外渗处理：; 二、化疗药物渗漏的原因 ;二、化疗药物渗漏的原因;三、外渗处理原则：;三、外渗处理原则：;三、外渗处理原则：;感谢您的关注
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