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中医的基础体质
中医基础理论体 质 学 说 * 体质学说概述 体质学说: 是以中医理论为指导,研究正常人体体质的概念、形成、特征、类型、差异规律,及其对疾病发生、发展、演变过程的影响,并以此指导对疾病进行诊断和防治的理论知识。 体质学说既是养生防病的理论支撑,又是个性化诊疗的理论基础。中医讲的“因人制宜”,就是强调在诊治疾病时因个人的体质差异而有相应的不同。 * 体质是指人类个体在生命过程中,由遗传性和外界生存环境获得性因素所决定的,表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。 一、体质的本概念 * 二、体质的构成 形态结构 生理机能 心理活动 * 形态结构的差异性 体表形态: 包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、 舌象、脉象等。 体格: 身体各部分的大小、形状、匀称程度、体重、胸围、 肩宽、骨盆宽度和皮肤和皮下组织的状况来判断。 体型: 指身体大小形态比例的形态特征,是衡量体格的重要 指标。主要观察形体之肥瘦长短,皮肉之厚薄坚松, 肤色之黑白苍嫩的差异。 * 生理功能的差异性 主要表现在心率、心律、面色、唇色、 脉象、舌象、呼吸状况、语言的高低、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便情况、性机能、生殖机能、女子月经情况. 形体的动态及活动能力、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、头发的多少与光泽等方面的差异。 * 心理特征的差异性 心理是指客观事物在大脑中的反映,是感觉、知觉、情感、记忆、思维、性格、能力等的总称。 心理特征的差异,主要表现为人格、气质、性格等的差异。 * 体质的评价指标 ①身体的形态:内部的结构和功能的完整性、协调性。 ②身体的功能水平:心血管、呼吸系统的功能。 ③身体的素质及运动能力水平:速度、力量、耐力、灵敏性。 ④心理的发育水平:情感、行为、感知觉、意志等方面。 ⑤适应能力: 对自然环境、社会环境和各种精神心理环境的适应能力及对病因、疾病损害的抵抗、调控能力、修复能力。 * 理想体质的标志 ①身体发育良好,体格健壮,体型匀称,体重适当。 ②面色红润,双目有神,须发润泽,肌肉皮肤有弹性。 ③声音洪亮有力,牙齿清洁坚固,双耳聪敏,脉象和缓 均匀,睡眠良好,二便正常。 ④动作灵活,有较强的运动与劳动等身体活动能力。 ⑤精力充沛,情绪乐观,感觉灵敏,意志坚强。 ⑥处事态度积极、镇定、有主见,富有理性和创造性。 ⑦应变能力强,能适应各种环境,有较强的抗干扰、 抗不良刺激和抗病的能力。 * 影响体质的因素 先天禀赋,是指子代出生以前在母体内所禀受的一切. 包括父母生殖之精的质量,父母血缘关系所赋予的遗传性. 父母生育的年龄,以及在母体内孕育过程中母亲是否注意养胎和妊娠期疾病所给予的一切影响。 * 年龄因素与体质的关系 ① 从出生到青春期,是体质渐趋成熟、定型的阶段,体质基本定型于青春期之末。 ② 青春期到35岁左右,女性的体质常会发生较明显的变化,且多半是转向病理性体质,出现一些病态。相对而言,男性这一时期的变化不很显著。 ③ 35岁至更年期以前的男女,均处于壮年阶段,体质变化大多数较为平缓。 ④ 50岁上下的妇女和55~60岁左右的男子进入了更年期,因天癸渐竭,精血衰减,体质也发生显著变化。 ⑤ 更年期以后的老年阶段,男女体质日渐虚性化,常以虚为主,兼夹痰瘀。 * 性别差异与体质的关系 男为阳,女为阴 男性多禀阳刚之气,脏腑功能较强,体魄健壮魁梧,能胜任繁重的体力和脑力劳动,性格多外向,粗犷,心胸开阔。 女性多禀阴柔之气,脏腑功能较弱,体形小巧苗条,性格多内向,喜静,细腻,多愁善感。 男子以肾为先天,以精、气为本。 女子以肝为先天,以血为本。 男子
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