肺栓塞患者预后评价研究进展-中国全科医学.pdfVIP

　 　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·２３７５· ·新进展 · 肺栓塞患者预后评估研究进展 郭春月，尹素凤，胡 泊，刘晓宇 　　 【摘要】　肺栓塞临床表现多样且无特异性，轻者可无症状，重者可出现休克甚至死亡，预后差异较大。该文简 述了基础情况与伴随疾病、影像学异常表现、实验室检查及生化标志物、多指标联合检测对肺栓塞预后的评估价值， 提示寻找肺栓塞预后相关的有效生物标志物是指导肺栓塞患者个体化治疗、提高肺栓塞患者生存率的关键。 　　 【关键词】　肺栓塞；预后；综述 　　 【中图分类号】Ｒ５６３５　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２０００３ 　　 郭春月，尹素凤，胡泊，等．肺栓塞患者预后评估研究进展 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（２０）：２３７５－２３７９． ［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＧＵＯＣＹ，ＹＩＮＳｕ－ｆｅｎｇ，ＨＵＢｏ，ｅｔａｌ．Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｐｒｏｇｎｏｓｉｓｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２０）：２３７５－２３７９． ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＰｒｏｇｎｏｓｉｓＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＰａｔｉｅｎｔｓＷｉｔｈＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｍｂｏｌｉｓｍ　ＧＵＯＣｈｕｎ－ｙｕｅ，ＹＩＮＳｕ－ｆｅｎｇ，ＨＵ Ｂｏ，ｅｔａｌ．ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＮｏｒｔｈＣｈｉｎａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ＨｅｂｅｉＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＯｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ＨｅａｌｔｈａｎｄＳａｆｅｔｙｆｏｒＣｏａｌＩｎｄｕｓｔｒｙ，Ｔａｎｇｓｈａｎ０６３０００，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍｓｈｏｗｄｉｖｅｒｓｉｔｙｗｉｔｈｎｏｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ，ｖａｒｙｉｎｇｆｒｏｍ ａｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｉｎｌｅｓｓｓｅｖｅｒｅｃａｓｅｓｔｏｓｈｏｃｋａｎｄｅｖｅｎｄｅａｔｈｉｎｓｅｖｅｒｅｃａｓｅｓ，ａｎｄｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍｓｈｏｗｓｇｒｅａｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓＴｈｅｓｔｕｄｙｂｒｉｅｆｌｙｄｅｓｃｒｉｂｅｓｔｈｅｉｍｐａｃｔｓｏｆｔｈｅｂａｓｉｃｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄｔｈｅａｃｃｏｍｐａｎｙｉｎｇｄｉｓｅａｓｅ，ａｂｎｏｒｍａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ ｏｆｉｍａｇｉｎｇ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌｉｎｄｅｘｅｓａｎｄｂｉｏｍａｒｋｅｒｓ，ａｎｄｍｕｌｔｉ－ｉｎｄｅｘｕｎｉｏｎｏｎｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍＴｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｓｔｈａｔｆｉｎｄｉｎｇｅｆｆｅｃｔｉｖｅｂｉｏｍａｒｋｅｒｓｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍｉｓｔｈｅｋｅｙｔｏｇｕｉｄｅｔｈｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ． 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ；Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ；Ｒｅｖｉｅｗ 　　肺栓塞 （ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ）是以各种栓子阻塞肺动脉 目前，肺栓塞的预后主要基于患者入院时血流动力学状 为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓 态、影像学资料 （如ＣＴ、心脏彩超、ＣＴ血管造影）以及患者 塞症 （ｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｈｒｏｍｂｏｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＴＥ）、脂肪栓塞综合征、 ［４］ 的基础情况 （年龄、心率、肿瘤病史、心肺疾病病史等） 。 羊水栓塞、空气栓塞等。近年来国内部分医院的统计资料显 由于其