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ModemPractical ·644· Medicine,May2014,V01.26,No.5 全面,思想上没有重视,服务意识薄弱, 都在老师的指导下进行。同时利用晨间 所用导管、物品、药物等仔细交接,提前 交接单内容较多容易遗忘,新制度培训 提问、小讲课及护理查房等形式提高护 通知科室。转运过程中,护士守候在患 不够到位,对制度的执行力不够。转运 士的业务水平。加强急救物品的管理, 者身边,密切观察病情变化。生命体征 工具选择不合理、相关科室未能联系妥 确保急救过程应急抢救药物的配备。对 不平稳时,由医师和护士共同护送,到接 当,以致患者在检查过程中等待时间过 抢救药品和仪器合理摆放。此外,还要 收科室后,做好患者的详细交接班,同时 长等,均可带来隐患。 与各科室、各检查科室多做协调沟通,保 将转运记录单交接收科室护士签字并随 证及时检查与治疗,不延误病情。 同病历一起存档,并作为考核项目接受医 3防范对策 3_3增强服务意识,提高法律观念急院护理质量管理委员会的检查。定期进 3.1充分做好转运前准备在转运前诊室转运工作的服务对象多是病情复杂 行持续质量评价:(1)不良事件发生率,包 需对途中患者可能发生的各种病情变 的危重患者,抢救、治疗可能面临较大的 括意外脱管、供氧中断、呼吸困难及窒息、 化、患者自身承受能力、转运人员的应急 生命风险和法律纠纷。应充分尊重患 坠床、休克、心律失常、脑疝及心搏骤停 能力做全面评估,特别是对机械通气患 者、家属的知情权,转运前与家属做好沟 等;(2)接受科室满意率,每月向接收科室 者。根据病情选择适宜的体位,并备齐 通、解释工作,交待转运途中可能出现的 医护人员发放满意度调查表,调查表根据 相关的抢救仪器及药物。患者转运途 情况及意外,在征得患者家属理解和支 转运路径实施效果自制调查问卷,内容包 中,须由有经验的护理人员甚至医生跟 持并履行风险法律文件签字同意书后才 括提前通知做好接收准备、提前告知病 随,期间密切观察患者的基础生命体征 能启动转运程序,否则不能强行执行转运 情、提前通知准备急救设备、交接时告知 以及意识状态,瞳孔大小乃至监护仪数 任务。同时要增强自我保护意识,开展全 生命体征、交接时管道通畅固定、交接时 据等,同时注意保暖;行进中还需保持速 程优质服务,注重人文关怀,坚持以患者 告知病情与用药及协助安置患者等。 度平稳适宜,防止颠簸,发现问题及时处 为中心,以人为本嘲。这样有利于建立医 参考文献: 理。若转运途中患者病情不稳定或突然 患互动、风险共担的新型医患关系,使患 变化,应遵循“先救治后转运”的原则实 者有安全感踟,有效减少医患纠纷发生。 【1】卓雪英.危重患者院内转运的安全护理[J】. 施就地抢救。转运时还要注意倾听患者 3.4完善和规范转运相关制度及流程 全科护理,2010,8(8a):2032-2033. 的主诉,适时开导患者,减轻其心理负 制定转运患者管理制度,转运前护士 【2】张国霞,谭丽萍,徐苏萍.预见性护理在重 型颅脑损伤患者院内转运中的应用.护 担,使其主动配合救护。 测量生命体征,了解患者的病隋,认真详 士进修杂志,2010,25(11):1040.1041. 3.2加强医护人员理论和技能培训 细填写转运记录单。记录时间准确,语 【3】廖秀梅.急诊重症患者的院内安全转运 加强业务培训,进行“三基、三严”考核, 言描述恰当、详细、完整、客观,避免出现 措施[J】.实用医技杂志,2008,15(2):210-
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