(动物传染病学)结核杆菌病.ppt

禽结核： 主要经消化道感染。临床表现消瘦体弱，不活泼，贫血，鸡冠萎缩苍白，羽毛蓬松，翅下垂，产蛋量下降或停止，或顽固性腹泻。 病程2~3个月或更长。病禽多因衰竭死亡，或因肝、脾病灶破裂而死亡。 结核病灶多发生在肠、肝、脾、骨骼和关节。 禽结核：鸡大小肠结核结节。 禽结核：鸡肠系膜结核结节。 禽结核：鸡肝脏结核结节。 禽结核：鸡肺结核结节。 禽结核：鸡骨髓结核结节。 禽结核：鸡肉髯结核结节。 禽结核：鸡卵巢结核结节。 禽结核：鸡胸腺结核结节。 禽结核：鸡眼结膜结核结节。 禽结核：鸡心肌结核结节。 禽结核：鸡胰腺结核结节。 九、诊断 结核病诊断 胶体金 γ-干扰素 ELISA PPD皮试 免疫学诊断 分子生物学 体液免疫 细菌学诊断 乳胶凝集 细胞免疫 细菌学检查：对开放性病畜有意义。 抹片镜检：简便、快速、价廉。但不能区分死菌与活菌，灵敏度低、特异性差。 细菌分离培养：“金标准”，但时间长。 动物接种试验。 荧光抗体检查：快速、准确、检出率高。 抗酸染色法染色 染色特性：不容易着色，一经染色很难脱去（即使用强脱染剂—酒精盐酸也不行）。 抗酸性染色：石炭酸复红染色时，在玻片下方加热3~5分钟，水洗，3%盐酸酒精脱色（97ml酒精+3ml浓盐酸），脱色后，用孔雀石绿或美蓝复染1分钟，水洗，镜检。结核菌染为红色，其它菌染为绿色或蓝色。 细菌分离培养 “金标准”。 生长期约4~8周。 菌落乳白色或米黄色，表面粗糙呈颗粒状或菜花状。 变态反应：最常用的诊断方法称为结核菌素皮试，结核菌素类型依据制造用物质而命名。 老结核菌素（Old tuberculin，O.T）。 提纯蛋白衍生物结核菌素（Purified protein derivative of tuberculin，PPD）。 无蛋白合成培养基结核菌素（结核菌素活性多肽，Tuberculin active peptide，TAP）。 老结核菌素使用方法（O.T）（以牛为例） 结核菌素皮内注射和点眼同时进行。两法中任何一种是阳性反应者，即判定为结核菌素阳性。 皮内注射：于颈中部1/3处剪毛，用游标卡尺量皮皱厚度，皮内注射定量结核菌素，分别于72h、120h观察反应。看是否有红、肿、热、痛现象及皮增厚情况，在72h阴性或可疑，以同一部位再注射1次。 点眼：点同一只眼，每次进行两回，间隔3~5天，点眼后3、6、9、24h各观察1次，观察眼睛肿胀，流泪及分泌物性质与量及其他的反应。 PPD法：皮内注射1次即可判定，使用方法和判定标准同O.T。 原理：TB进入机体4~8周产生变态反应。 方法：0.1ml（5单位）PPD试剂，前臂内侧中下1/3交界处皮内注射。 结果：48~72h观察皮肤反应。 判断标准： ＜5mm 阴性 5~19mm 阳性 ≥20mm 强阳性 人结核菌素试验及其判断标准 牛结核菌素试验及其判断标准 颈部皮内注射0.1ml（10万IU/ml）PPD，72h后观察。 局部炎症明显，皮肤肿胀厚度差≥4mm为阳性。 局部炎症不明显，厚度差在2~4mm为可疑。 无炎症反应，厚度差在2mm以下为阴性。 凡可疑者，需在30天后进行复检，连续2次复检为阴性者则判为阴性。 细胞因子检测法 γ-干扰素检测法：外周血淋巴细胞。 IL-2检测法：T淋巴细胞。 十、防治措施 畜禽结核一般不予治疗，而是采取淘汰措施。 采取综合性防制措施： 加强检疫， 扑杀病畜， 净化污染畜群， 培育健康畜群， 加强畜场消毒。 常用药物有异烟肼、链霉素、利福平、对氨基水杨酸钠等 人结核病的治疗原则是： 早期治疗， 联合用药， 坚持化疗， 彻底治疗。 人结核病的预防关键： 控制传染源--及时发现并治疗。 切断传播途径--注意开窗通风，注意消毒。 保护易感人群--接种卡介苗，注意锻炼身体，提高抵抗力。 1943年，美国微生物学家瓦克斯曼从土壤中筛选出一种灰色放线菌，对结核菌有很强的抑制作用，且没有毒性。于是将这种灰色放线菌的提取物用于临床，并取得相当满意的效果。 1944年，瓦克斯曼把该放线菌的分泌物称为“链霉素”，链霉素的发明结束了结核是不治之症的历史。 1952年获得了诺贝尔奖 。 瓦克斯曼 （1888~1973） 美籍乌克兰人 Albert Calmette (1863 ~1933) Camille Guérin (1872~1961) 人的结核疫苗研究进展 卡介苗 1920年，法国细菌学家卡尔美和介林将牛型结核杆菌在含牛胆汁和甘油的马铃薯培养基上培养，经过13年传230代获得弱毒菌株。1924年以来已有30亿人接种该疫苗