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无锡市托幼机构卫生保健台帐目录与填写要求 一、台帐目录 表1：晨间检查全日观察表（保健室用） 表2：班级全日观察记录表 表3 幼儿因病缺勤登记表 表4：身高体重登记表 表5：视力、血红蛋白检查登记表 表6：体格测评、视力、血红蛋白统计表 表7：多发病、传染病统计表 表8：体格检查统计表 表9：预防接种统计表 表10：食谱 表11：食堂记录表 表12：食物用量记录表 表13：出入库食品登记表 表14：食物营养统计表 表15：热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量的百分数 表16：膳食营养推荐量摄入量计算表 表17：幼儿园伙食（ ）月结算表 表18：食物留样登记表 表19-1：卫生消毒记录表（班级） 表19-2卫生消毒记录表（食堂） 表19-3卫生消毒记录表（保健室或卫生室） 表20-1：卫生保健检查表（班级） 表20-2：卫生检查表（厨房、保健室） 表21：常用物品卫生消毒质控记录表 表22-1 体弱儿管理登记表 表22-2：体弱儿专案管理记录表 表23：疾病个案矫治记录 表24：安全检查表 表25：损伤、差错、事故登记表 表26：托幼机构人员统计表 二、台帐填写要求 表1 晨间检查全日观察表（保健室用） 日期 班级 姓名 晨检异常情况 持续 时间 全日观察记录 最后 诊断 总病程 精神 食欲 其他症状 护理与治疗 1、记录时间：每天登记。患儿疾病未痊愈前每天记录。 2、记录要求 （1）晨检异常情况：正常填“全园无异常”，异常填写症状(非疾病名称：如发热测量的体温、咳嗽、流鼻血等)。凡晨检有症状、但未带药者也需记录。 （2）持续时间：根据前面的异常情况填写，但只填日期，记录样式：2/3、3/3（表示3月2日、3月3日无异常）。 （3）全日观察记录：填写晨检异常人群及“留保健室观察”的儿童情况。 医护人员需记录血压、心率、肺部听诊等情况。 “精神”填写：好、一般、萎靡； “食欲”填写：好、一般或差； 其他症状：是指晨间检查以后的新发生的症状，如发热、腹泻、呕吐、惊厥、流鼻血等，并记录发病时间和原因。 “护理与治疗”填写护理、用药及去向情况，如“物理降温”等，家长带药要注明药品名称、药量及服法。记录去向“班级全日观察”、“留保健室观察”、“回家”、“去医院”以及如需通知家长应注明“通知家长接回时间”。保健品不喂。 （4）最后诊断：按医院病历诊断填写，如上感、支气管炎，以及体温在38℃以上的上感。 如果整个患病期全部在家休息的儿童，痊愈后回园所，须在“最后诊断”栏中注明“患某病未入园”，并在总病程中填写病程天数。 （5）总病程：按照前面的持续时间填写天数，或者按照病历卡上的资料填写。 备注：*“保健室观察对象”： 如：骨折后未拆绷带石膏；体温在37.5c以上；缝针后尚未拆线；不明原因的腹痛或肠痉挛剧痛未缓解；持续哮喘，入园后喉中仍有哮鸣音喘息；咳嗽连声； 鼻出血量较多，尚未止住或止住后情绪不好；烫伤以后起水泡； 表2：班级全日观察记录表 班级： 日期 姓名 晨检情况 上午观察情况 下午观察情况 填写人 精神 食欲 咳嗽 大便 睡眠 精神 大便 其他症状 处理 服药 好 差 好 差 轻 重 次数 性质 好 差 好 差 次数 性质 1、记录时间：晨检有异常的儿童，由保健人员将晨检异常的儿童填入班级全日观察表中，然后送到各班。 2、记录要求： （1）用于进班观察对象，由班级保教人员负责记录，要求在一日各环节中关注晨检有异常情况的儿童，每天分上午、下午记录。患儿疾病未痊愈前每天分行记录。 （2）日期、姓名、晨检情况要与晨间检查全日观察表的情况相符。 （3）睡眠与精神分“好”、“一般”、“差”记录，“一般”记录于好与差之间。有腹痛、腹泻的在“大便”栏内记录大便次数、性质（水样便、糊状便、粘液便、脓血便等）。“ （4） “其它症状”：指晨间检查后发生新症状，*注意：全日观察中“其它症状”记录一致。 （5） “处理”：记录当天发生症状的处理内容。 （6）服药”栏记录药品的名称、剂量、服法，药物要和晨检表中记录的相符。 （7）填表人在“填写人”栏中签名。 备注：*班级观察对象： 在园所服药；近期正患感冒或咳嗽；夜晚在家发热，但入园不发热；夜晚在家哮喘，但入园已缓解；夜晚在腹泻；早晨入园时精神情绪不好；患病儿童（严重贫血、营养不良、厌食）身体有外伤，但不严重的；外伤恢复的；前一二天刚接种疫苗的； 表3 幼儿因病缺勤登记表 编号 日期 班级 姓名 性别 年龄 缺勤原因 持续时间 就诊情况 诊断结果 总时间 1、记录时间：每天由班主任老师记录。每月由保健人员汇总一次。 2、记录要求： （1）对疑