糖尿病视网膜病变simplify.pptVIP

糖尿病视网膜病变 上图为糖尿病视网膜病变玻璃体出血后眼底照,可见玻璃体混浊难以窥看清楚眼底 上图为糖尿病视网膜病变(未有玻璃体出血)眼底照,可见清楚看见眼底渗出物、激光疤、火焰状出血 香港约有10%的成年人患有糖尿病。 “糖尿病上眼” 糖尿病会引起眼睛的并发症 早期不会使眼睛出现明显征状 后期视力会明显受损 严重者可能失明 糖尿病是全球十大致盲的原因之一 预防糖尿病上眼 定期检查眼睛 可帮助诊断及控制糖尿病上眼 亦可协助评估控制糖尿病的方法 甚麼是糖尿病視網膜病變? 糖尿病视网膜病变是一种普遍的糖尿病并发症，其发病率与糖尿病患年期相关，大部分十年以上的糖尿病患者也会有一定程度的视网膜病变表征，一般可分为增生性及非增生性。 糖尿病视网膜病变 由于微血管受到破坏 影响视网膜吸收营养 微血管更有可能渗出血蛋白或因血管壁破损而渗血 逐渐破坏视觉功能 长期的微血管渗漏会导致视网膜缺氧 血管增生及严重的眼底并发症 黄斑病变、视网膜脱落、玻璃体出血及纤维化等 亦可能引发白内障、青光眼及双眼协调问题 糖尿病性黄斑病变 视网膜黄斑区是视觉最敏感的地方，黄斑病变是由于血管渗出液体引起黄斑区水肿。约有三成患有糖尿病长达30年或以上的病人患有黄斑区水肿。 糖尿病性黄斑病变受损的视野 玻璃体出血 玻璃体纤维化 视网膜脱落 白内障:指眼睛内的晶状体变得混浊。 当晶体状变得混浊，视力会渐渐模糊，影像的颜色有变，对强光变得敏感，阅读时感到光线不足，以及眼镜度数不断改变。糖尿病患者患上白内障的机会比非糖尿病患者更高。 白内障受损的视野 青光眼: 眼内压力过高引致视觉神经死亡，视野收窄缩小 青光眼有急性和慢性之分， 糖尿病患者患上慢性青光眼的机会比一般人高。 亦可导致虹膜组织增生异常的血管，阻碍房水的排流而使眼内压上升， 引起新增血管性青光眼。青光眼可导致视野功能受损，甚至失明。 新增血管性青光眼 青光眼受損的視野 糖尿病上眼的症狀及預防 糖尿病眼底病变之患者于初期，由于黄斑区仍然很正常，视力并没有很明显下降。直至黄斑区积聚渗漏物或水肿时，视力才明显受影响。若发展至增生性病变，视力会严重受损甚至失明。因此，定期的眼底检查是发现早期视网膜病变的有效方法。 糖尿病患者须每年最少接受一次眼底检查，若发现糖尿病眼底病变出现，患者须作更紧密的定期观察。大部份病例中，若能将糖尿病控制良好，按时接受眼底检查，加上眼科视光师与家庭科医生的紧密沟通，可以降低因糖尿病眼底病变引起的视力受损机会。 完 此资料只供参考之用， 如有任何查询， 请与糖尿科医护人员联络。 此资料来自社区结合保健中心 葵青安全社区及健康城市与 香港理工大学眼科视光学院合办 * *