第9单元 六类作业许可证.pdfVIP

破土作业许可证 DYLNG-QM/HSE-FOR38-01-A[0] 许可证编号 施工单位 建设单位 施工地点 电源接入点 电压 作业内容 申请人 动土时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 序号 主 要 安 全 措 施 确认人签字 1 电力电缆已确认，保护措施已落实 2 电信电缆已确定，保护措施已落实 3 地下供排水管线、工艺管线已确认，保护措施已落实 4 已按施工方案图划线施工 5 作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置 6 已进行放坡处理和固壁支撑 7 道路施工作业已报：交通、消防、调度、安全监督管理部门 8 人员进出口和撤离保护措施已落实：A、梯子；B、修坡道 9 备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪 10 作业现场夜间有充足照明：A、普通灯；B、防焊灯 11 作业人员必须佩带防护器具 补充 措施 危害 识别 施工单位现场作 总包单位现场作业 监理单位现场作业 建设单位现场作 建设单位现场作 业负责人（HSE） 负责人（HSE）意见 负责人（HSE）意见 业安全员意见 业负责人意见 意见 签名： 签名： 签名： 签名： 签名： 日期： 日期： 日期： 日期： 日期： 完工验收 年 月 日 时 分 签字： 此表一式四份，施工、总承包、监理、建设单位各执一份； 用火作业许可证（ 级） （DYLNG-QM/HSE-FOR30-01-A[0]） 申请单位 申请人 用火具体 部位及内容 用火人 特殊工种类别及编号 监火人 监火人员工种 采样检测 采样点 分析结果 分析人 时间 用火时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 序 确认 用火主要安全措施 号 签字 1 用火设备内部构件清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,达到用火条件； 2 断开与用火设备相连接的所有管线,加盲板( )块； 用火点周围(最小半径15 米)的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃 3 物，并已采取易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离； 4 罐区内用火点同一围堰内和防火间距内的油罐不得进行脱水作业； 5 高处作业应采取防火花飞溅措施； 6 清除用火点周围易燃物、可燃物； 7 电焊回线应接在焊件上，把线不得空过下水井或与其他设备搭接； 8 乙炔气瓶（禁止卧放）、氧气瓶与火源间的距离不得少