之11补益A气药 [基础中医学.pdf

2014/6/10 标题：补益药_ _3.使用注意：辨证 _1.概述： _(1).避免当补而补之不当。 _.为补虚扶弱,纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向, _.证候不同,药物不同。 治疗虚证为主的药物； _.盲目补虚,后果不良： _.“甘能补”,多具甘味。 _. 阴虚有热者误用温热的补阳药,会助热伤阴； _. 阳虚有寒者误用寒凉的补阴药,会助寒伤阳。 _2.功能:扶助正气,补益精微。 _.有补气、补阳、补血与补阴的不同,分别主治气 虚证、阳虚证、血虚证和阴虚证 _.兼能祛寒、润燥、生津、清热、收涩。 _(2) 防止不当补而误补。 医案：徐大椿治周身痰核案 _.邪实而正不虚者,误用补虚药“误补益疾”。 “苏州府治东首杨姓,年三十余,以狎游私用父千金, _.补虚药是以补虚扶弱为主要作用的,其作用在于 父庭责之,体虚而兼郁怒,先似伤寒,后渐神昏身重, 以其性之偏纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向。 医者以为纯虚之证,惟事峻补,每日用人参三钱,痰 _.不正当的依赖补虚药强身健体,可能破坏机体阴 火愈结,身强如尸,举家以为万无生理。余入视时, 阳之间的相对平衡,导致新的病理变化。 俱环而泣。余诊毕,又按其体,遍身皆生痰核,大小 以千计。余不觉大笑,泣者尽骇。余曰：诸人之泣, 以其将死耶？试往府中借大板,重打四十亦不死也。 其父闻之颇不信,曰：如果能起,现今吃人参费千金 矣,当更以千金为寿。余曰：此可动他人,余无此例 也。各尽其道而已。立清火安神极平淡之方,佐以 末药一服,三日而能言,五日而能坐,一月而行动如 常。 _.其时牡丹方开,其戚友为设饮花前以贺。余适至, _.(3)祛邪与扶正：祛邪而不伤正,补虚而不留邪 戏之曰：君服人参千金而几死,服余末药而愈,药本 _.分清主次; 可不偿乎？其母舅在旁曰：必当偿。先生明示几 _.避免使用可能妨碍祛邪的补虚药。 何？余曰：增病之药值千金,去病之药自宜倍之。 病者有惊惶色。余曰：无恐。不过八文钱,买卜子 为末耳。尚有服剩者,群取视之,果卜子也,相与大 笑。其周身结核,皆补住痰邪所凝成者,半载方消。 邪之不可留如此。幸而结在肤膜,若入脏则死已久 矣。”( 《洄溪医案•痰》) 1 2014/6/10 气血阴阳，生理上相互联系，病理上相互影响， 阴阳两虚 阳虚 阴虚 气虚 血虚