江苏省卫生厅改善医疗服务24条具体措施.pptVIP

卫生部关于加强抗菌药物临床合理应用的专项整治工作 明确抗菌药物临床合理应用的责任人 -- 院长、科主任 开展抗菌药物临床合理应用的基本情况调查 -- 住院、门诊、手术等 抗菌药物临床合理应用的技术支撑体系建设 -- 感染科、微生物检测、有感染科经历的临床药师 加强抗菌药物临床合理应用的(分级)管理 加强抗菌药物的采购管理 -- 三级医院不大于50种(化学名)、一品两规 强化使用率和使用强度的监管 使 用率：住院≤60%(我院现状68%)，门诊≤20%(我院现状40%) 使用强度： -- ≤40个DDD(我院现状89，全国75) -- Ⅰ类切口使用率≤30% (我院几乎100%，全国90%) -- 外科手术预防性用药控制在术前30分钟至2小时 -- Ⅰ类切口使用抗生素不得超过24小时 定期开展抗生素临床合理应用的监测和评估 --进行细菌耐药监测(微生物标本送检率大于30%，我院现状不到10%) 严格医师和药师的抗生素使用资质管理(通过培训拿到相应的资质) 进行处方点评制度 --医院抗生素处方的25%要进行点评 --每位医生被点评50份处方(每月) --合理用药前十名和不合理用药前十名要院内公示，与绩效考核挂钩，不合理使用超过3次予以警告并限制使用权限，屡教不改再超过2次取消资格 各省要建省级监测网 要进行情况通报和戒免谈话(与院长、科主任、医师谈话) 依法依规严肃查处(医疗机构管理办法、医师管理办法，近期出台合理用药管理办法)，要向全社会公布查处结果 整治时间：三年 整治方式 自查自纠 督导检查：专项检查、重点检查、重点医院检查 总结交流 深入开展“三好一满意”窗口服务活动动员大会 卫生厅改善医疗服务24条具体措施医院现状及应对举措 二○一一年四月二十五日 重点内容 重点内容 *DDD (defined daily dose)限定日剂量 --指药物应用于成人的主要适应证的每人的每天平均剂量 重点内容 重点内容 二○一一年四月二十五日 “三好一满意” “三好” “一满意” 服务好 质量好 医德好 群众满意 背景 为深化公立医院改革，进一步推动全省卫生系统创先争优活动的深入开展，提升医疗卫生服务水平，让人民群众切实感受到医改带来的新变化，树立卫生行业良好形象，卫生厅制定下发《在全省卫生系统深入开展“三好一满意”窗口服务单位活动的实施方案》，根据方案，卫生厅医政处细化制定了改善医疗服务24条具体措施。 24条具体措施 一、改善门诊服务 二、改善急救医疗服务 三、改善住院服务 四、加强医德医风和行风建设 五、改革服务模式 五 个 部 分 已实行 分层分科分区挂号、收费、候诊 已实行 开设简易门诊 已实行 门诊服务窗口和诊室弹性排班 2 1 开展门诊适宜手术、开设日间病房 运用信息化、网络化手段实时传输门诊和入院患者相关信息，缩短患者门诊检查、缴费、取药和办理住院手续时间 结合门诊改造实现 全面实行电子排队、挂号 已实行 首问、首接负责制 改革服务流程 进一步改善服务态度 杜绝生、冷、硬、顶、推现象 基本实现 挂号、取药等候时间一般不超过15分钟 已实行 挂号、检验、“一站式”服务中心等窗口人员提前30分钟 改善窗口服务 整改举措 我院现状 具体要求 条目 已实现 继续完善检验检查结果查询方式，在确保患者隐私的前提下，通过自助打印、手机短信、电话或网络查询等多种形式方便患者 进一步完善服务措施 对需要空腹检查等特殊项目，在人员和时间上要尽可能从患者角度考虑，努力节省患者等候时间。 4 3 个别大型检查进一步挖掘潜力，缩短预约时间 大部分检查做到 合理安排检验检查设备和人力资源，进一步减少预约检查，力争做到随到随查。 方便患者检查 目前未能达标 2011年，三级医院专家门诊预约率分别达50%以上 进一步完善预约渠道，加强预约管理 已实行 积极推进窗口、诊间、出院、电话、短信、网络、社区等多种预约方式 推进预约诊疗 整改举措 我院现状 具体要求 条目 7 改善服务设施和环境 有条件的医院要开设自动取款机、小卖部、休闲区等服务设施 门诊实行分科候诊，并保证各医疗区域有足够的候诊空间，保持安静、舒适 结合门诊流程改造 尽可能实现 完善医院标识和就诊流程引导系统 6 5 继续做好安保工作 加强医院安全保卫工作，为患者创造安静、有序、安全的诊疗环境 全天候24小时满足患者基本需求 安排好节假日门急诊和住院医疗服务，满足患者需求，确保医疗安全 安排好节假日服务 进一步加强管理 基本没有这种现象 进一步加强紧缺专家门诊号的管理，想方设法杜绝“炒号”牟利行为 进一步加强宣传和组织，扩大数量 已实行疑难杂症联合会诊制度 对疑难杂症要以专家诊疗中心为平台，及时组织相关专科的专家会诊