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信息化管理 如何提高微生物室的检验效率 上海市同济医院 同济大学附属同济医院 万海英 1 一、检验科检验流程现状 2 1、自动化检验设备迅猛发展 血常规检测 : 从单机血液分析系统,多台设备连机检测, 到能串联一台甚至多台自动血液推片机,形成自动化流 水线检测 3 生化免疫检测:从单台的生化或免疫检测设备到 能串联多台生化以及免疫检测系统,同时还包括 了标本的前处理和后处理工作站 4 2、自动化推动了实验室信息化建设: 从单机信息系统,到局域网实验室信息系统 (LIS)、以及区域性LIS 功能也从单纯的检测数据的传输、统计和报告系统 发展到多品种智能化分析模块的组合功能 例如:标本采集管理、中间件、试剂耗材管理与成 本分析、人员档案管理、质量指标管理等 5 (1)条形码标本流程:使得标本从采集、转运、 检测、报告的整个过程检验信息无缝连接 检验前、中、后中的患者信息转录差错降到了历史最低, 甚至可以说能彻底杜绝患者信息及检测数据转录的差错。 生化、免疫、临检发生了巨大的变化 6 (2)全自动检测仪器的条码双向通讯 杜绝信息转换中的人为差错 7 (3)利用中间软件: 统一审核规则、省时、省力 DM2中间件:34项生化检测项目,设定81条规则 labman软件:血常规项目,共设定28条规则 LIS中的接口程序:两对半项目,设定14条规则 审核通过的数据直接传入LIS,实时向临床 医生工作站(终端电脑)发出检验报告 (4)质量指标的实时预警与监控 • 标本一旦进入检验科,将进入“倒计时” • 当时间到达“预设值”既出现报警 • 将报警信息用大屏幕显示在工作室内 二、微生物检测流程现状 10 标本接收 11 标本接种 12 培养 13 菌落生长情况描述 14 致病菌鉴定 15 实验室自动化和信息化仅仅给微生物实验室 的标本条码化,入库信息准确无误 但没有对实验室内部检测流程带来质的改变! 仍基于

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