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88例无痛肠镜观察及护理 　【摘要】 　　［目的］为减轻患者的痛苦，改善患者结肠镜检查的依从性，我们对进行结肠镜检查患者采用静脉注射杜冷丁、安定针及术中监护等方法，观察该方法的疗效及安全性。［方法］88例行肠镜检查的患者予杜冷丁，安定静脉注射，严密观察生命体征的变化。［结果］88例患者均顺利完成结肠镜的检查，检查前后血氧饱和度、心率、血压比较无显著差异（P＞005）。［结论］静脉注射杜冷丁、安定进行结肠镜检查是安全有效的，减轻了患者的痛苦。 【关键词】 无痛肠镜　观察　护理 　　Abstract：［Objective］ In order to relieve patients’ pain and improve their dependence on colon microscope examination，we make intravenous injection of Pethidne，tranquilizer and operation supervision to patients examined with colon microscope，to observe the curative effect and safety of the method.［Method］ 88 cases examined with colon microscope were injected with Pethidne and taken intravenous injection of tranquilizer，closely observe life signs change.［Result］ 88 cases all smoothly went through the colon microscope examination，theres no marked difference between before and after examination on blood oxygen saturation，heart rate and blood pressure（P＞005）.［Conclusion］ Intravenous injection of Pethidne and tranquilizer in colon microscope examination is safe and effective，also can relieve patients’ pain. 　　Key words：nonpain intestinal microscope; observation; nursing 　　我院自2003年10月始开展无痛肠镜技术，使患者在清醒状态下，接受该项检查，取得了满意的效果。现对该项无痛肠镜检查效果报告如下。 　　1 资料与方法 　　11 一般资料 共有88例行无痛肠镜的患者，其中男56例，女32例，平均年龄54岁，体重583±42kg，均有消化道症状，需要明确诊断者。 　　12 方法 肠镜检查在内窥镜室内进行，患者取左侧卧位，暴露臀部，开放静脉通道，给予心率、心电、血氧饱和度、血压联合监护，鼻塞给氧，2~3L/min，遵医嘱给予杜冷丁、安定静脉注射。其中静脉注射杜冷丁50mg85例，3例静脉注射75mg（体重大于80kg），68例使用安定10mg,15例使用安定5mg,5例未使用。3~5min即可开始操作。观察用药前、中、后心率、平均动脉压和血氧饱和度的变化，数据采用SPSS100软件进行统计分析（配对t检验）。 　　13 观察与结果 88例患者术前、中、后均严密观察血压、心率、血氧饱和度情况，并询问患者对检查术的满意度，结果见表1。 　　表1 用药前、中、后心率、平均动脉压和血氧饱和度的变化 （略） 　　用药前、用药后、手术结束时比较，P均gt;00588例患者均顺利完成结肠镜的检查，检查前后患者心率、平均动脉压和血氧饱和度变化均不明显，患者对检查过程均感满意。 　　2 护理 　　21 术前护理 良好的术前准备是取得结肠镜检查满意的重要保证，首先要做好病人的心理护理，使病人认识到此项检查对于确诊其自身疾病的重要意义，详细介绍结肠镜检查的方法、效果，需要配合的注意事项，同时给予患者亲切的关怀和耐心的疏导，尊重他们，重视他们提出的问题，并耐心作答，以取得患者的充分信任，并告知患者现行肠镜检查可在无痛的状态下进行。其次，肠道清洁与否直接影响诊疗效果。术前饮食准备3天，前两天吃无渣软食，第3天进食流质，当天早餐禁食，术前晚8点服果导3片，我院采用平衡电解质液导泻，将电解质粉末容于3000ml开水中，术前4～5h开始饮用，于3h左右饮完，通常于饮完2000ml左右即开始排便，同时配合一