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盐酸酚苄明片(Phenoxybenzamine Hydrochloride Tablets) 盐酸酚苄明片(盐酸酚苄明片) 本品主要成份及化学名称为:N(1甲基- 2 -苯氧乙基)-N-(2氯乙基)苯甲胺盐酸盐。 【性状】 本品为白色片。 【药理毒理】 药理作用 盐酸酚苄明片是作用时间长的-受体阻滞剂(A1、A2)。作用于节后一肾上腺素受体,防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺作用,使周围血管扩张,血流量增加。卧位时血压稍下降,直立时可显著下降。血压下降可反射性引起心率增快。 致癌、致突变和生殖毒性 小鼠淋巴瘤体外艾姆斯氏(Ames,检查致癌物质)实验表明,盐酸酚苄明有致突变活性;小鼠微核实验(微核试验)则没有显示本品有致突变活性。大鼠或小鼠腹腔内连续注射盐酸酚苄明,能引起腹膜肉瘤。大鼠长期口服给药能引起胃肠道恶性肿瘤,绝大多数是胃非腺性恶性肿瘤。在慢性口服实验中,大鼠溃疡性或糜烂性胃炎发生率高,与药物作用有关。未见盐酸酚苄明影响生殖的研究结果。 【药代动力学】 口服后约30%的盐酸酚苄明在胃肠道吸收,半衰期(T1/2)约24小时,作用可持续3~4天。本品在肝内代谢,多数药物24小时内从肾及胆汁排出,少量在体内保留数天。 【适应症】 (1)嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。 (2)周围血管痉挛性疾病。 (3)前列腺增生引起的尿潴留。 【用法用量】 给药须按个体化原则,根据临床反应和尿中儿茶酚胺及其代谢物含量调整剂量。开始时每日1次10毫克,1日2次,隔日增加10mg,直至获得预期临床疗效,或出现轻微一受体阻断的不良反应。以20~40mg每日2次维持。 【不良反应】 常见体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠刺激少见神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡,偶可引起心绞痛和心肌梗死。 【禁忌】 (1)低血压。 (2)心绞痛、心肌梗死。 (3)对本品过敏者。 【注意事项】 (1)动物实验证明,长期口服可引起胃肠道癌。 (2)脑供血不足时使用本品需注意血压下降,可能加重脑缺血。 (3)代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代偿。 (4)冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。 (5)肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。 (6)上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。 (7)用药期间需定时测血压。 (8)开始治疗嗜铬细胞瘤时,建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物,以决定用药量。 (9) reflex heart rate accelerated by addition of B receptor blockers; with food or milk to reduce gastrointestinal irritation. (10) epinephrine can not be used when excessive amounts of benzyl alcohol, otherwise it will aggravate hypotension, which is called reverse effect of adrenaline. [pregnant women and lactating women] The effect of this product on pregnancy has not been fully studied. It is only necessary for pregnant women to use this product. It is not known whether the product is secreted by the milk, but for the sake of caution, lactating women should choose to stop or stop breast-feeding. [children medication] For oral use, begin at 0.2mg per kilogram of body weight, 2 times daily, or by 6 to 1 10mg per square meter of body surface area. After 1 increments every 4 days, until the curative effect. Maintain the amount of daily weight of 0.4 to 1.4mg per kilogram, or 12 to 36mg per square meter of body surface, 3~4 times oral. [medication for elderly patients] Unclear.
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