八珍汤在60例骨科患者手术后应用疗效观察.docVIP

八珍汤在60例骨科患者手术后应用疗效观察 　摘　要：目的：探讨八珍汤在60例骨科患者手术后的运用疗效。方法：将60例患者随机分为试验组和对照组，其中对照组患者采用常规的治疗方法，试验组患者在此基础上加用八珍汤加减治疗。结果：试验组患者临床疗效的总有效率达96.67%，而对照组为73.33%，两组患者总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），说明试验组患者的总有效率明显高于对照组。结论：八珍汤骨科患者手术后的运用，可促进患者疼痛减轻、肿胀消退和骨折愈合，在临床上值得推广应用。 关键词：八珍汤；骨科；术后；疗效 当今创伤患者多因高能量而致伤，且大多是复合伤，其损伤大、失血多，同时患者术后功能恢复不佳，常合并烦躁、发热、失眠、出汗、乏力、体倦等临床不适症状[1]。选取2011年1月～2011年12月收治的60例患者，探讨八珍汤在骨科患者手术后的运用疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2011年1月～2011年12月我院骨科收治的60例患者，男45例，女15例，年龄20～75岁，平均（43.1±3.6）岁。其中小腿开放型骨折7例，小腿闭合型骨折6例，股骨粗隆骨折11例，股骨干粉碎骨折11例，股骨颈骨折6例，多发性骨折7例，脊柱骨折12例。随机分为试验组和对照组各30例，两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法：对照组患者若为开放性骨折则入院后进行清创、内固定治疗，术后接受常规的抗感染与支持治疗；若患者为闭合性骨折则入院后进行常规检查，无手术禁忌证者则给予急诊或择期进行手术治疗，术后采用抗炎支持治疗。试验组患者在对照组治疗的基础上加用八珍汤加减治疗。方剂组成：生地黄15 g，全当归15 g，红花10 g，桃仁10 g，黄芪30 g，党参20 g，白术12 g，丹皮10 g，云苓15 g，甘草5 g。患者若出现低热或烦躁则加用石膏20 g、淡竹叶10 g；若出现汗多或盗汗则加用熟地20 g、麦冬15 g、生地30 g；若出现夜眠欠安则加用远志12 g，夜交藤15 g，酸枣仁15 g。观察两组患者的损伤关节疼痛和功能恢复情况。 毕业论文 1.3 统计学分析：运用SPSS 11.0统计软件进行统计学处理全部数据，计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗后两组患者的临床疗效比较：见表1。结果显示，试验组患者临床疗效显效、有效、无效分别为22例（73.33%）、7例（23.33%）、1例（3.33%），总有效率达96.67%；而对照组患者临床疗效显效、有效、无效分别为15例（50.00%）、7例（23.33%）、8例（26.67%），总有效率为73.33%。两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组患者的总有效率明显较高。 表1 治疗后两组患者的临床疗效比较[例（%）] 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） 毕业论文 试验组 30 论文代写 22（73.33） 7（23.33） 1（3.33） 毕业论文 96.67① 对照组 30 论文代写 15（50.00） 毕业论文 7（23.33） 8（26.67） 73.33 注：与对照组比较，①P＜0.05 3 讨论 人体创伤后全身各系统的调节均在一个复杂应激状态下，体液系统和神经系统的调节失去平衡，因而出现一系列的临床症状，而单靠患者自身的调整很缓慢，且创伤后患者的心理较为脆弱，常常出现烦躁不安、易怒及易哭等[2]。在西药治疗方法，其效果较为局限，而中医学从整体观出发，主要从瘀血内阻、气血虚弱方面进行治疗。患者骨折后常常伴有肌肉组织损伤，骨端出现渗血，故造成瘀血阻滞，而手术治疗骨折会给患者带来新创伤，即让患者的气血进一步损伤，因此运用八珍汤以补血补气、活血化瘀、健脾益中，使患者气血均补，中焦脾胃得健，后天之本化生有源，因此可获得明显的临床疗效[3-4]。方中黄芪、党参可培补中气、益气固表；云苓、白术可健脾利湿；当归可活血养血；生地可养阴凉血、清虚热；丹皮、红花、桃仁合用可活血祛瘀、生新；甘草可调和诸药。根据患者的不同情况在灵活化裁，故在临床上应用效果明显。八珍汤可调节患者全身各系统，起积极促进作用。患者气血运行畅顺，改善手术部位血运，因此对患者的疼痛减轻、肿胀消退和骨折愈合均有较好的促进作用。本研究结果显示，试验组患者临床疗效的总有效率达96.67%，而对照组为73.33%，两组患者总有效率差异有统计学意义（P＜0.05），说明试验组患者的总有效率明显高于对照组。综上所述，八珍汤骨科患者手术后的运用，可促进患者疼痛减轻、