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儿童与青少年多动症的症状表现
多动症是一种神经性紊乱疾病,多发于儿童和青少年时期,患病率达3%——5%,最明显的特征就是注意力不集中而且易冲动!患有此病的儿童和青少年将严重影响学习。西方国家早在70年代就开始研究,很多孩子因此得到了治疗,然而国内到目前为止还没有得到相关重视,一般家长也根本就不了解,因此治疗相当困难!
症状标准:
① 在学习、工作或其它活动中,常常不注意细节,容易出现粗心所致的错误;
② 在学习或游戏活动时,常常难以保持注意力;
③ 与他说话时,常常心不在焉,似听非听;
④ 往往不能按照指示完成作业、 日常家务或工作(不是由于对抗行为或未能理解所致);
⑤ 常常难于完成有条理的任务或其它活动;
⑥ 不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避;
⑦ 常常丢失学习、活动所必需的东西(如:玩具、课本、铅笔、书或工具等);
⑧ 很容易受外界刺激而分心;
⑨ 在日常活动中常常丢三忘四。
(2) 多动/冲动症状:符合下述多动、冲动症状中至少6项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与发育水平不相称:
① 常常手脚动个不停,或在座位上扭来扭去;
② 在教室或其它要求坐好的场合,常常擅自离开座位;
③ 常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受);
④ 往往不能安静地游戏或参加业余活动;
⑤ 常常一刻不停地活动,好象有个机器在驱动他;
⑥ 常常话多;
⑦ 常常别人问话未完即抢着回答;
⑧ 在活动中常常不能耐心地排队等待轮换上场;
⑨ 常常打断或干扰他人(如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏)。
B 病程标准:某些造成损害的症状出现在7岁前。
C 某些症状造成的损害至少在两种环境(例如学校和家里)出现。
1、意识常常停留在10分钟前发生的事情上,总在想别的什么,总是让别人等他。
2、他没有完成本可以完成的学业,他一生都在为此懊恼。
3、收集视觉和声音信号的大脑区域超负荷地收集信号。这些区域仿佛遭受了大量的多余信息的轰炸。
4、尽管多动儿童常常胡思乱想,似乎完全心不在焉的样子,但是他们能够在短时期内使注意力非常地集中,这种过度集中的注意力很快就坚持不下去了。这种注意力非常集中和行为过度集中的情形通常与注意力缺陷的时期相间隔地出现,在注意力过度集中一段时间后,多动儿童就处于“状态外”了。
5、冲动同时又可以被理解为在缺乏思考的行为面前,没办法被叫停。
6、知错却不能从中吸取教训、先行动后思考、比别的孩子更难以满足既得的奖励、对自己行为的后果比别的孩子反应迟钝。
7、但是也存在一种认知冲动。认知冲动与知识的获得过程相连,这种冲动使孩子在完成一项工作,预测可能的解决方案或行为可能导致的结果之前,没法获得思考的时间。
8、有时候,你会因一些鸡毛蒜皮的小事而心不在焉,这就让你没办法集中注意力了。
9、强迫症以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征。强迫观念是指一些持续地反复出现的想法和不合时宜的过度的、僭越的幻想。孩子常常认为这些想法和幻想是荒谬的。强迫动作是指一些缓解焦虑的动作或习惯性的检验动作。例如,在接触了这个或那个东西之后,自以为身上脏了(强迫观念),然后千方百计地把身体的某个部位洗洗,把自己弄干净(强迫动作)。习惯性的检验常常发生在这样的场合(门、窗户、壁橱......是否关好了)。强迫症与多动症之间没有太大的关联,但是当患有强迫症的孩子同时是抽动症或抽动秽语综合症患者时,强迫症和多动症之间的关联就会表现出来(强迫症和多动症的并发患率大约为7%)。
10、强迫型人格障碍和强迫症表现出来的症状相同,但前者比后者的患病率要低一些。然而,孩子患了强迫症后,可能很容易患强迫型人格障碍。
11、有些多动的孩子忧心忡忡、胆小怕事,力求避免具有潜在危险的情况。这些孩子可能自我封闭,经历了严重的情感抑郁,对一切活动和周遭的世界失去了兴趣。
12、很多的多动的孩子吃得很少,进食有困难。最有可能患精神疾病的儿童或青少年也是孩提时代最容易营养不良的孩子。神经病变是自发性营养不良没有即时纠正而导致的结果。
13、工作记忆,既短时记忆,能够在信息储存阶段对信息进行处理。比如,短时记忆参与了阅读过程。多动儿童的短时记忆可能发生了变化。这样,大部分多动儿童不能准确地记住发给他的指令。
14、多动儿童的长时记忆似乎所受影响不大。他们可以记住主要的规则,主要问题不出在长时记忆上,而是注意力缺陷和信息的获取成了问题。
15、多动的孩子常常有语音障碍和交流障碍。多动的孩子很难有计划、有组织、“有秩序”地进行口语、书面语的表达和行为反馈。
16、这些孩子在使用社交语言时也感到拘束:他们常常转换交谈的话题,提供不合适的信息,不遵守话轮,他们说话时语言结构不严密。我们注意到:他们的陈述有顺序错误,结构不严密,以至于很难跟上他们的思
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