孕早期接受异氟醚麻醉对SD大鼠子代学习记忆功能的作用.pdfVIP

中英文缩略词表 中英文缩略词表 英文简称 英文全称 中文全称 EL escapelatency 逃避潜伏期 LTP potentiation 长时程增强 long—term LTD long-termdepression 长时程抑制 Maximumallowableconcentration MAC 最小肺泡浓度 NMDA N．meth—D—aspartate N一甲基一D-天冬氨酸 POCD 术后脑功能障碍 postoperativecognitivedysfunction PBS saline 磷酸盐缓冲液 phosphate—buffered Rr．PCR Reverse 反转录聚合酶 transcription—polymerase chainreaction 链反应 V111 第l章引言 第1章引言 长期以来，普遍观点认为全身麻醉药物对大脑中枢神经系统会产生可逆的 非特异性作用。～旦全麻药物经过代谢消除，中枢神经系统就可恢复到无毒性 状态，然而这种观点近年来备受各方面的挑战。临床观察发现，全麻术后有部 cognitive 分病人出现长时间的术后认知功能障碍(postoperativedysfunction， POCD)114】。也就是说全身麻醉药物对某些人群，特别是老年人可能存在远期 影响。我们课题组前期研究已发现氯胺酮【5J会损害SD大鼠子代的学习记忆功能， 而咪唑安定【6】和异丙酚【7】贝0无明显影响。有研究发现异氟醚麻醉可使部分老年患 者出现术后认知功能障碍【引，甚至还可引起大脑神经元的损伤【91，提示异氟醚对 学习记忆功能有影响。但是对于孕早期母体接受异氟醚全身麻醉后对其子代学 习记忆功能的影响如何，这方面的研究尚不清楚。 异氟醚由于麻醉诱导、苏醒快速，肌松效果良好，对心血管系统抑制轻、 价格便宜而被广泛使用。有文献[IO-131报道异氟醚可导致认知、学习记忆能力下 降，但也有研究114,15J认为异氟醚对学习记忆无影响，甚至还有研究认为异氟醚可 以提高空间记忆能力116,17】。但目前这些异氟醚对学习、记忆影响的实验研究都集 中在直接接受异氟醚麻醉的研究，母体给药报道没有。研究证实【l8J异氟醚是一 种易通过胎盘的药物，临床上约有2％的孕妇会接受非产科手术【l91。那么孕妇在 妊娠期，特别是孕早期接受异氟醚麻醉是否会影响胎儿的神经系统发育呢?影 响其日后的学习记忆能力呢?目前尚未见报道。 突触可塑性与学习记忆功能的关系十分密切，主要的表现形式为长时程增 potentiation，LTP)和长时程抑带1](10ng—termdepression，LTD)两种 强(10ng．term Po]。目前这两种现象已被公认为学习记忆的生物学基础。现认为：记忆的整合、 遗忘和恢复与LTD有关，而记忆的形成和储存则与LTP有关，这两者共同组建 了学习记忆的神经生理网络