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不良反应评价标准（NCI?CTC第3版，部分内容） ? 　 　 表3?血液/骨髓 ? 级????别 不良反应 简??称 1 2 3 4 5 骨髓细胞 骨髓细胞 轻度细胞减少； 成人正常细胞水平 减少≤25% 中度细胞减少； 成人正常细胞水平 减少＞25-≤50% 重度细胞减少； 成人正常细胞水平 减少＞50-≤75% — 死亡 CD4细胞数目 CD4细胞数目 ＜LLN-500/mm 3 ＜LLN-0.5?×10 9 /L ＜500-200/?mm 3 ＜0.5-0.2×10 9 /L ＜200-50/mm 3 ＜0.2×0.05-10 9 /L ＜50/mm 3 ＜0.05×10 9 /L 死亡 结合珠蛋白 结合珠蛋白 ＜LLN — 无 — 死亡 血红素 血红素 ＜LLN-10.0g/dL ＜LLN-6.2mmol/L ＜LLN-100g/L ＜10.0-8.0g/dL ＜6.2-4.9mmol/L ＜100-80g/L ＜8.0-6.5g/dL ＜4.9-4.0mmol/L ＜80-65g/L ＜6.5g/dL ＜4.0mmol/L ＜65g/L 死亡 溶血（如免疫性溶 血性贫血，药 物性溶血） 溶血 仅有溶血的试验迹象 （如直接抗球蛋白试验 ［DAT，Coombs］中 有裂细胞） 红血球破坏，血红素 减少≥2gm， 无需输血 需输血或药物治疗 （如类固醇类） 溶血引发的后果 （如肾衰竭、低血压、 支气管痉挛、 紧急脾切除） 死亡 白细胞（总WBC） 白细胞 ＜LLN-3000/mm 3 ＜LLN-3.0×10 9 /L ＜3000-2000/mm 3 ＜3.0-2.0×10 9 /L ＜2000-1000/mm 3 ＜2.0-1.0×10 9 /L ＜1000/mm 3 ＜1.0×10 9 /L 死亡 淋巴球减少症 淋巴球减少症 ＜LLN-800/mm 3 ＜LLN×0.8-10 9 /L ＜800-500/mm 3 ＜0.8-0.5×10 9 /L ＜500-200/mm 3 ＜0.5-0.2×10 9 /L ＜200/mm 3 ＜0.2×10 9 /L 死亡 脊髓发育不良 脊髓发育不良 — — 骨髓细胞遗传变异 （骨髓芽细胞＜5%） RAEB或RAEB-T （骨髓芽细胞＜5%） 死亡 嗜中性粒细胞/ 粒细胞（ANC/AGC） 嗜中性粒细胞 ＜LLN-1500/mm 3 ＜LLN-1.5×10 9 /L ＜1500-1000/mm 3 ＜1.5-1.0×10 9 /L ＜1000-500/mm 3 ＜1.0-0.5×10 9 /L ＜500/mm 3 ＜0.5×10 9 /L 死亡 血小板 血小板 ＜LLN-75，000/mm 3 ＜LLN-75.0×10 9 /L ＜75，000-50，000/mm 3 ＜75.0-50.0×10 9 /L ＜50，000-25，000/mm 3 ＜50.0-25.0×10 9 /L ＜25，000/mm 3 ＜25.0×10 9 /L 死亡 脾功能 脾功能 偶发事件（如 Howell-Jolly氏小体） 需预防性抗生素 — 有生命危险 死亡 血液/骨髓—其他 情形（指定，—） 血液—其他 情形（指定） 轻度 中度 重度 有生命危险； 导致残疾 死亡 ? ? 表4?心律不齐 ? 级????????别 不良反应 简??称 1 2 3 4 5 传导异常/房室传导阻滞—选择 传导异常 —选择 无症状，无需治疗 非紧急的药物治疗 不完全药物或仪器 治疗（如心脏整律器） 有生命危险（如心律 不齐伴CHF、低血压、 昏厥、休克） 死亡 心悸 ? 心悸 出现 出现并伴相关症状 （如眩晕，气短） — — — 心律不齐—其他情形 心律不齐 轻度 中度 重度 有生命危险；导致残废 死亡 ? 表21?疼痛 ? 级????别 不良反应 简???称 1 2 3 4 5 疼痛 —选择 选项见下列不良反应表格 疼痛—选择 轻微疼痛， 但不影响日常生活 中度疼痛；影响功能的 疼痛或止痛，但 不影响日常生活 重度疼痛；严重 影响日常生活的 疼痛或止痛 导致残废 死亡 疼痛—其他 情形（指定，—） 疼痛— 其他情形（指定） 轻微疼痛， 但不影响日常生活 中度疼痛；影响功能的 疼痛或止痛，