初级班第三期-不典型心肌梗死.pptVIP

2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 1.NSTEMI 2.等位性Q波胸前导联r波进展不良 3.下壁心肌梗死左前分支传导阻滞 4.心肌梗死完全性左束支传导阻滞 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— 不典型心肌梗死 2.心肌梗死— Q波的鉴别 2.心肌梗死— Q波的鉴别 2.心肌梗死— Q波的鉴别 2.心肌梗死— Q波的鉴别 2.心肌梗死— ST段下移的心电图鉴别 ST段下移的不同形态： 1）水平型 2）下斜型 3）上斜型 正常 4）弓背向上型 心室肥大劳损 5）鱼钩状 洋地黄类药物作用 2.心肌梗死— ST段下移的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段下移的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段下移的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段下移的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 非缺血性ST段抬高： 1.心包炎 2.早期复极 3.Brugada综合征 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 2.心肌梗死— ST段抬高的心电图鉴别 图5-32 男性，62岁，运动后ST段水平型/下斜型下移（缺血性改变） 图5-33 男性，63岁，临床诊断肥厚性心肌病 图5-34 男性，25岁，运动员体检 图5-35 女性，56岁，右冠窦右房瘘、TI(地高辛0.125mg Qd) 图5-36 男性，30岁，US示：心包积液 图5-37 男性，23岁，临床诊断：急性心包炎 图5-38 男性，23岁，健康体检 图5-39-1 男性，25岁，晕厥待查 图5-39-2 入院10天后 图5-39-3 住院期间右胸导联ST段的变化 * * 图5-18-1 患者男性，71岁，22:40 胸痛时记录 图5-18-2 同时段加作右胸及正后壁导联 V7 V8 V9 V3R V4R V5R 图5-18-3 同一患者30min 后心电图 图5-18-4 次日18:00时心电图：下壁导联异常Q波形成 图5-18-5 45天后胸痛时记录（04:25） 图5-18-6 05：50 时记录：胸导ST段抬高加重（红旗飘飘） 图5-18-7 07:10 （溶栓术后1h）记录：胸导R波减低 图5-18-8 07:40 （溶栓术后1.5h）记录：胸导R波进一步减低 图5-18-9 08:10 （溶栓术后2h）记录：胸导ST段开始回落 图5-18-10 09:10（溶栓术后3h）记录：ST段继续回落，胸导R波进一步减低 图5-18-11 溶栓术后2天心电图 图5-19 患者男性，53岁，前壁心肌梗死后1月复查 图5-20-1 患者男性，75岁，临床诊断：AMI 图5-20-2 2周后的ECG记录 图5-20-3 5月后的ECG记录 图5-21 患者男性，38岁，临床诊断：NSTEMI 图5-22 患者男性，75岁，ECG示下壁