全球化世界中的健康促进2007职业卫生所.PDF

第六十届世界卫生大会 A60/18 临时议程项目 12.11 2007 年 3 月 22 日 全球化世界中的健康促进 秘书处的报告 1. 健康促进是初级卫生保健的基础并且是公共卫生的一项核心职能。其价值正日益 受到承认。它在减少疾病负担和减轻疾病的社会及经济影响方面不仅有效而且成本效 1 益好。健康促进、卫生以及人类和经济发展之间的联系已得到广泛认可 。 2. 第一届全球健康促进会议(渥太华，1986 年)及所产生的《渥太华健康促进宪章》 被世界公认为现代健康促进概念与原则的基础。发扬《阿拉木图宣言》精神的渥太华 会议及随后在澳大利亚阿德雷德(1988 年)、瑞典松兹瓦尔(1991 年)、雅加达(1997 年)和 墨西哥城(2000 年)举行的一系列世卫组织全球会议为应采取的行动提供了指导和方 向，以便处理健康决定因素从而实现人人享有卫生保健。健康促进通过行为、社会、 政策和环境方面的干预措施，促使人们的卫生习惯发生了积极变化，而这反过来有助 2 于减少诸如心脏病、道路交通伤害、传染病和艾滋病毒/艾滋病等致死和致病因素 。但 是，这些好处在具有较高社会经济地位的人群中更加明显。因此，急需制定能够创造 条件改善脆弱人群健康的政策来补充减少风险因素的规划。 3. 自渥太华会议以来，实施健康促进战略的背景发生了显著变化，这主要是全球化 的结果，全球化既给健康促进提出了挑战也带来了机会。由世卫组织和泰国政府召开 的第六届全球健康促进会议，题为“政策和行动伙伴关系：处理健康问题决定因素”(曼 谷，2005 年 8 月 7 日至 11 日) ，目的是要通过健康促进在全球化世界中促使减少卫生 不平等现象。 4. 这次会议的主要结果是通过了《关于全球化世界中健康促进的曼谷宪章》，以及与 会者们就健康促进的未来方向达成了共识。 1 例见宏观经济与卫生：投资卫生领域，促进经济发展。宏观经济与卫生委员会报告。日内瓦，世界卫生组 织，2001 年。 2 2002 年世界卫生报告：减少风险，延长健康寿命。日内瓦，世界卫生组织，2002 年。 A60/18 5. 曼谷宪章确认有必要着重通过健康促进来处理健康决定因素并确定行动。其四项 主要承诺是使健康促进成为： • 全球发展议程的中心：需要能加强卫生和集体健康保障的强有力的政府间协 定以及有效的全球卫生管理机制； • 政府的一项核心责任：各级政府所有部委都必须处理健康决定因素； • 社区和民间社会的一个主要重点：组织良好和能力得到加强的社区在决定自 身健康方面可发挥很高效率，并能够促使政府和私立部门对其政策和措施的 健康后果负责； • 良好公司规范的一项要求：私立部门有责任在工作场所确保卫生和安全并促 进雇员、其家庭和社区的健康与福祉，还要促使减少更广泛的全球健康影 响。 6. 曼谷宪章确认要充分运用经证实有效的既定健康促进战略。它还扩展了渥太华宪 章中提出的五个行动领域1并敦促所有部门和机构的利益相关方倡导以人权和团结为基 础的健康；投资于可持久的政策、行动和基础设施；在健康促进的不同方面建设能 力；确保 - 包括通过立法确保 - 高度的危害防范；并与公立及其他部门建立伙伴关系 和同盟。 7. 曼谷宪章呼吁启动行动计划并通过指标和目标监测绩效。它还要求联合国系统各 组织探索制定一份全球卫生条约的效益。 曼谷会议的后续行动 8. 将对成立一个相关组织及方面的全球论坛的必要性审查，以促进贯彻曼谷宪章并 支持为将于 2009 年在非洲区域举行的第七届全球健康促进会做准备。本组织将开展下 面描述的一系列活动以帮助贯彻《曼谷宪章》。 9. 履行四项承诺。要使健康促进成为全球发展议程 的中心，就要