简版基础中医学第一章shen.pptVIP

中医学 华中科技大学同济医学院 附属协和医院 沈 霖 西医学生为什么要学中医？ 中医治病的有效性,治病的需要; 许多疾病的难治性,两种医学的特点和优势不同,可以扬长避短; 中医药广泛的市场性,毒付作用小,远离化学合成药,药食同源,且价格便宜; 传统文化的代表性,学习中医,接受文化熏陶。 第一章 导 论 中医学是我国优秀传统文化的一个重要组成部分，是中华民族在长期的生活与生产实践中，逐渐积累不断发展而形成的具有独特理论风格和丰富诊疗经验的医学体系。是我国的原创医学。 一、中医学的起源 人类漫长的进化过程也就是人类生活与生产的知识和技能不断积累和发展的过程。 先人在寻找食物的过程中，可能由于误食某些有毒的植物或食物，发生呕吐、腹泻、昏迷乃至死亡等食物中毒现象； 也可能因为吃进某些植物或食物，而使疾病减轻，身体康复。 “伏羲制九针”，“神农尝百草” ,“药食同源”的故事. 伏羲制九针 针灸治疗乃是世界医学上的“奇迹”，更有中医学“国粹”之称。 伏羲： “针灸鼻祖”。九针主要指：鑱（音蝉）针； 圆针； 鍉（音低）针； 锋针； 铍（音披）针； 圆利针； 毫针； 长针； 大针。 传说中，伏羲用九针为百姓针灸治病，根据病情不同，发病程度不一，分别采用不同的针型为百姓治疗，均 “不药而愈”，伏羲还用九针为自己针灸治疗，从而避免了疾病的侵扰，留下了寿终正寝活到196岁的传世佳话。 神农尝百草 神农山，位于沁阳市城区西北23公里的太行山麓，这里曾是炎帝神农辨百谷，尝百草，登坛祭天的圣地。也是道教创始人老子筑炉炼丹、成道仙升之所。 中医学理论体系形成的标志 《黄帝内经》 《难经》 《伤寒杂病论》 《神农本草经》 《黄帝内经》 《黄帝内经》，包括现存 的《素问》和《灵枢》两 部分。合计162篇。大约 成书于战国至秦汉时期， 是许多医家进行搜集、 整理、综合而成的第一部 医学经典著作。 《黄帝内经》奠定了中医学理论基础 《素问》是集各医家医论，着重论述基础理论的著作，全书阐述阴阳、藏象、经络、病因、病机、诊法、治则等医学原理。 《灵枢》，又称《针经》，它是我国现存最早的对针灸作较多论述的医学基础理论著作。 《黄帝内经》建立了中医学理论体系  在阴阳五行学说指导下，全面而系统地论述了人体的解剖、生理、疾病的诊断、治疗以及预防养生等，其内容包括脏象、经络、病因、病机、诊 法、辨证、治则、病证、针灸和汤液治疗等，奠定了中医学的理论基础，建立了中医学的理论体系。 《难 经》 原名《黄帝八十一难经》， 计3卷。一般认为，大约成书于 西汉时期,原题秦越人撰。全书 采用问答形式，《难经》内容 十分丰富，包括生理、病理、 诊断、治疗各个方面，补充了 《内经》的不足。 东汉医圣张仲景 张仲景，名张机，河南省南阳郡人，自幼博览群书，精研医学，“勤求古训，博采众方”，总结前人医学理论与经验，写成16卷《伤寒杂病论》巨著。 《伤寒杂病论》 分为《伤寒论》及《金匮要略》两书。 《伤寒论》在临床医学方面， 在《素问·热论》的基础上丰 富和发展了辨证论治的原则， 首开先河地建立了六经辨证 的理论体系，形成了理、法、 方、药比较完整的治疗体系。 《金匮要略》 《神农本草经》为中药理论 体系形成与发展，奠定了基础。 全书共收载药物365种，根据药物功效分为上、中、下三品。上品主养命以应天，中品主养性以应人，下品主治病以应地，这是中国药物学最早、最原始的药物分类方法。书中还概括地论述了四气(寒、热、温、凉)五味(酸、苦、甘、辛、咸)，七情(单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀) 等药物学理论。 隋·巢元方 《诸病源候论》是一部病 因、病理学和证候学专著， 它反映了我国11世纪时中 医学理论与临证医学的发 展水平，对后世医学的发 展有着深远的影响。 宋金元时期 宋代陈无择的《三因极一病证方论》在病因学方面提出了著名的“三因学说”； 钱乙的《小儿药证直诀》 开创了脏腑证治的先河。 金元四大家 刘完素(1120～1200)字守真，创河间学派，以火热立论，力倡“六气皆从火化”，“五志过极皆能生火”，用药多用寒凉，所以被称为“寒凉派”。其火热理论对温病学说的形成给以深刻影响。 张从正(约1156～1228)字子和，传河间之学，力倡“攻邪论”，主张“邪去则正安”，临证善于用汗、吐、下三法以攻邪，被称之为“攻下派”。他还十分重视社会环境、精神因素的致病作用，丰富和发展了《黄帝内经》关于心身医学、社会医学的思想。 李杲(1180～1251)字明之，号东垣老人，提出了“内伤脾胃，百病由生”的