乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的应用解剖学探究.pdfVIP

主要英文缩略语索引 BCa BfeastCancer 乳腺癌 ALN AxillaryNode 腋窝淋巴结 Lymph ALND Node Dissection Axillary 腋窝淋巴结清扫术 Lymph SLN Sentinel Node 哨兵淋巴结 Lymph SLNB Sentinel Node 哨兵淋巴结活检 Lymphbiopsy LTN ThoracicNerve 胸长神经 Long TDN Nerve Thoracodorsal 胸背神经 a1Nerv ICBN Intercostobrachi 肋间臂神经 PectoralNerve MPN Medial 胸内侧神经 Nerve LPN LateralPectoral 胸外侧神经 7■￡ Tolal 全腋淋巴结清除术 axil．1arylymphadenectomy MRM Modifiedradial 乳腺癌改良根治术 mastectomy 2 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的应用解剖学研究 研究生：晏丹 导师：范松青 摘 要 目的： 对腋窝进行系统的应用解剖学研究，为乳腺癌腋窝淋巴结清扫术提供详尽的解剖 学资料，为临床有效保留重要的血管和神经，减少术后并发症提供基础，同时探索减 少腋窝术后并发症的有效途径。 方法： 注后由表及晕逐层解剖胸壁、腋窝及臂部。观察腋窝淋巴结周围重要的解剖结构，并 测量有关数据。观察腋窝内各组淋巴结的形态位置、分布情况与毗邻关系并计数：观 察胸长、胸背、肋间臂神经、胸内外侧神经的发源、走行、分支分布情况：分析腋静 脉、胸外侧血管、胸肩峰血管以及肩胛下血管在腋窝内的位置、走行及其与腋窝淋巴 结的关系。 2、模拟临床腋腔镜手术过程在显微镜下对腋窝结构进行显微解剖，对与腋窝淋 巴结毗邻的重要血管及相关神经进行标记并摄影记录，为腋腔镜下行ALND提供解 剖学资料。模拟经乳腺癌横切口、纵切口行ALND的操作过程，寻找更好地暴露和 减少损伤腋窝重要结构的途经和方法。 结果； 经、胸背神经、肋间臂神经、胸内侧神经、胸外侧神经、臂内侧皮神经。与ALND 相关的虹管主要有腋动脉、腋静脉、头静脉、胸外侧动静脉、胸背动静脉和胸肩峰