疼痛的护理123.pptVIP

疼 痛 的 护 理;一、疼痛的定义;;;二、疼痛的特征;三、疼痛的原因：;四.疼痛发生机制;五.疼痛的分类;疼痛的分类;按程度分;按部位分;按病程分;按解剖学部位分;;;;;;;;;;;六、影响疼痛的因素：;七.疼痛评估目的;八、疼痛评估的内容;九、疼痛评估的方法;十、评估疼痛的程度和工具; 0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛);评估工具 数字评分法（NRS） 0-10数字疼痛强度量表 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 文字描述评分法（VDS） ;视觉模拟评分法（VAS） 此法比较灵敏有可比性，病人精神状态正常时，基本可信。方法是在纸上画一长10cm的横线，左端表示无痛，右端表示剧痛，两端之间为不同程度的疼痛，但不标出级别，而是请病人根据自己我感觉在横线上做标注。 ;疼痛评估的方法及工具;疼痛的评估;十一、对儿童疼痛的评估;十二、对老人疼痛的评估;十三、疼痛的治疗;1.病因治疗 ①.物理损伤性疼痛的治疗 受伤后应妥善保护患部，制动机体，避免伤口污染和防止在损伤。及时治疗。如何彻底清创、修复组织、封闭伤口等，并积极预防并发症，促进创伤尽快愈合。;;;;2. 对症治疗;b.鸦片制剂：直接作用与中枢的药物，对任何疼痛均有效。但易成瘾、易产生耐受性、有时可引起呼吸抑制。服用后要注意患者各项生命体征。特别要注意药物的浓度，浓度过高产生副作用。浓度影响因人而异，因注意计量个体化。常用的如吗啡、杜冷丁、芬太尼等。;;;;;3.技术性镇痛法; ④.神经阻滞术：局麻药使受阻滞神经支配区产生暂 时麻醉而止痛， ⑤.神经外科手术止痛：包括（植入给药泵 神经切 除术 神经刺激术）长期止 痛。 ;十四、疼痛病人的护理;1.为病人创造安全舒适的氛围;2.使病人感受到被理解和被关注的温暖;c.观察病人疼痛时的反应 如有无面色苍白、大汗淋漓、呼吸是否平稳、病人是极力克制保持平静还是痛苦呻吟大声喊叫等。以客观了解病人的疼痛程度及病人的耐受力。 ;d.观察疼痛发作时伴随的症状 如有无全身性感染的中毒症状，局部有无肿胀，???痛等表现。肢体的功能情况等，以帮助分析疼痛的愿意。;e.疼痛的影响 如引起失眠、食欲减退，甚至拒食、食欲不振、精神低落等。 f.病人对疼痛的态度 是敢于面对疼痛积极设法减轻疼痛，还是消极的接受疼痛，甚至在潜意识中期待者疼痛。 ; g.病人如何处理疼痛及处理结果 h.疼痛的影响因素;②.及时解除疼痛 理解病人的痛苦 认真负责的做好病因治疗，药物镇痛及技术性镇痛的护理，并注意观察效果，倾听病人的反应。及时反馈，以便调整治疗护理方案。 ;;3.帮助病人建立良好的人际关系;4.引导病人过愉快充实的生活;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;感谢您的关注