精神医学、法律与社会及有关讲述.docVIP

精神醫學、法律與社會 Psychiatry, Law and Society 授課老師：吳建昌 上課時間：週三3-4節 上課地點：醫學院304教室 課程目標： 法律與倫理乃現代社會維持社會秩序之二大支柱，而法律倫理規範乃立基於其對於人的心理(mind)之建構。作為研究與治療心理問題的科學，精神醫學自其發展伊始，即帶有某種「法律性」(forensicity)，因為精神科醫師經常以研究心理之專業身份參與法律事務之決定。二十世紀中葉，在提倡病人權利之社會運動中，精神醫學操作與論述(discourse)之法律倫理與社會意涵，更成為許多思想家論戰之焦點。然而，精神醫學與倫理、法律、及社會有如此深之關連並非偶然；不可否認地，現代精神醫學嘗試運用自然科學知識恢復維持個人心靈與行為秩序(the mental and behavioral order)之同時，也發揮了恢復維持社會秩序(the social order)之功能，因此，對於精神醫學諸多主題之探討，可以觀察到心理、倫理與法律在社會秩序面向上之糾結，有助於學生由不同角度瞭解「人心」之建構與社會管理(governance)之密切關係，提升其思考架構之彈性，使其認識到自然知識與社會知識之共構關係，亦有利於學生將來各自專業領域論述之深化與開展。 在本堂課中，老師以幻燈片等教材輔助授課體驗刑事責任能力（criminality responsibility）Final Analysis） 介紹刑事責任能力制度，精神鑑定之歷史、精神鑑定醫師之專業倫理、刑事責任能力之判準及其演變、飲酒後或使用藥物後犯罪者刑事責任能力之特殊性、刑事責任能力制度背後之倫理觀與社會意涵、台灣精神鑑定之現況及精神疾病犯罪人之處遇，並探討精神衛生政策與刑事政策之關係。最後協助學生理解，精神醫學與刑法如何共同發展一套管理社會與人之制度，分類個人並據以處遇個人。 參考讀物： 1.Chestner N. Mitchell, The Intoxicated Offender – Refuting the Legal and Medical Myths, International Journal of Law and Psychiatry, 1988, 11: 77-103 2.張麗卿，刑事責任相關之必威体育精装版立法修正評估，東海大學法學研究，2005.12，23期，pp.33-83。 第二主題：第7-8週（10/27、11/3）：民事行為能力（civil competence）I Am Sam） 介紹行為能力制度、決定行為能力之程序及目前常見之行為能力之問題。接下來，將介紹行為能力之要素及對精神疾病與行為能力關係之實證研究。最後，教師將帶領學生探討行為能力制度背後政治哲學理論之依據與社會意涵，以及行為能力制度可能引發之展現在法律與倫理衝突之社會副作用，以及可能之彌補方式。 參考讀物： 1.Joseph P. Demarco, Competence and Paternalism, 2002, 16(3): 231-245. 2.吳建昌，意思能力與行為能力之理論與文獻回顧（文稿，請勿引用） 第三主題：第9-10週（11/10、11/17）：強制住院與治療(involuntary hospitalization and treatment) 電影：飛越杜鵑窩（One Flew Over the Cuckoo’s Nest） 介紹該片拍攝之時代背景、強制住院之制度及其淵源，並引導學生思考國家/社會何時可以有正當性地以法律限制他人之自由，以及用何種方式限制他人之自由。藉由探討此部分與前述刑事責任能力制度與行為能力制度之綜合觀察，使學生理解以人心之建構為銜接點時，強制住院治療與二種能力制度間之關係，並促使學生思考是否有強制住院與治療之替代方案與其可能之後果。 參考讀物： 1.Paul Chodoff, The Case for Involuntary Hospitalization of the Mentally Ill, American Journal of Psychiatry, 1976, 133(5): 496-501. 2.Thomas S. Szasz, Should Psychiatric Patients Ever Be Hospitalized Involuntarily? Under Any Circumstances – No, in J.P. Brady, H Keith and H Brodie eds., Controversy in Psychiatry, New York: W.B. Saunders Company, 1978, 96