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上海市房屋拆迁许可申请表 填表日期: 年 月 日 报送单位 （盖章） 报送单位 电 话 报送单位 通讯地址 邮政编码 填 报 人 姓 名 填 报 人 联系电话 填 报 人 身份证号 申请事项 （打钩表示） 房屋拆迁许可证审批 调整房屋拆迁期限 延长暂停办理房屋和土地等手续审批 建设单位 全 称 建设项目 名 称 备 注 注意事项： 申请单位名称请按规范的全称填写。填写联系电话和通讯地址应准确无误。 提交资料是复印件的，加盖公章并备原件校验。如需提交规定以外的补充资料，请填写在相应空栏中。 本表填报的内容及所提交的资料必须是真实的，否则要承担因虚假而引致的法律责任。 若为委托申请或代理申请，需附委托书或代理资格证书。 房屋拆迁许可证审批提交资料清单(打钩表示) 序 号 提 交 资 料 名 称 性 质 数 量 1 房屋拆迁许可申请表 原 件 1 2 建设项目可行性研究报告和批准文件 复印件 1 3 建设用地规划许可批文、建设用地规划许可证及附图 复印件 1 4 区县以上人民政府的土地使用批准文件及附图 复印件 1 5 上海市土地使用权出让合同（出让土地） 复印件 1 6 拆迁计划和拆迁方案 原 件 1 7 产权清晰、无权利负担的安置用房有关证明（购房合同、房地产权证、调拨单） 原 件 1 8 银行出具的资金证明及后续资金到位计划（属于货币化安置） 原 件 1 9 委托拆迁合同和受托单位《房屋拆迁资格证书》（委托拆迁） 复印件 1 10 本单位工作人员的上岗证（自行拆迁） 复印件 1 11 拟拆迁基地1：500地籍图（其中四份空白，一份表明拟拆迁范围，加盖区县房地局公章） 复印件 5 12 建设基地综合情况表 原 件 1 13 经鉴证的征地费包干协议，征地补偿安置方案公告（征用集体土地） 复印件 1 14 控制性详细规划（旧区改造、建设商品房项目） 复印件 1 15 规划部门的意见（拆迁新里类型以上房屋） 原 件 1 16 拆迁单位的营业执照及法定代表人身份证明文件 复印件 1 17 拆迁人的身份证明文件（需报市局审核的项目） 复印件 1 18 拆迁基地负责人的情况介绍（需报市局审核的项目） 复印件 1 19 重大工程批准文件（属于重大工程的） 复印件 1 调整房屋拆迁期限提交资料清单(打钩表示) 序 号 提 交 资 料 名 称 性 质 数 量 1 拆迁人关于调整房屋拆迁期限的情况说明 原 件 1 2 区县房地局关于调整房屋拆迁期限的说明（需报市局审核的项目） 原 件 1 3 房屋拆迁许可证 复印件 1 4 前一次批复的延长通知（非首次申请） 复印件 1 5 区县房地局出具的行政处罚单（超过延长拆迁期限的） 复印件 1 延长暂停办理房屋和土地等手续审批提交资料清单(打钩表示) 1 关于延长停止拆迁范围内新建、改建和扩建房屋及其附属物；改变房屋和土地用途；建立新的租赁关系；分列房屋租赁户名等期限的情况说明 原 件 1 2 关于上述停止建设和暂停办理有关手续的批准文件（首次申请）） 复印件 1 3 前一次批复的延长暂停通知（非首次申请） 复印件 1