新生儿血小板减少症48例临床研究.doc

新生儿血小板减少症48例临床研究[摘要] 目的 探讨新生儿血小板减少症的临床表现、治疗措施等。方法 对我院儿科自2007年10月-2010年10月收治的48例新生儿血小板减少症患儿的临床资料做回顾性研究，并结合文献进行讨论。结果 大部分患儿经积极的病因治疗均能好转，但部分患儿预后不良，本组48例患儿共死亡14例，其中感染性血小板减少症死亡1例，肺出血死亡2例，DIC死亡11例，其余均治愈。结论 新生儿血小板减少症的病因多样化，积极的寻找病因及支持治疗是改善预后的关键。 [关键词] 新生儿； 血小板减少症； 临床分析 [中图分类号] R272.1[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-04-033-01 Neonatal thrombocytopenia 48 cases clinical analysis LuoYingQiong，CengYanLing，WangJingQin （king territory of guangdong province city green three 514500 maternity and child care centers） [Abstract] Objective to study the newborn thrombocytopenia the clinical manifestations, treatment measures, etc. Methodsthe data of pediatric since October 2007-2010 10 psychomotor agitation 48 newborns thrombocytopenia children of clinical data do retrospective study, and combining with document are discussed. Resultsthe majority of children by positive pathogeny cure all can better prognosis, but some of the children, children were killed 48 patients 19.88% 14 cases, including infectious thrombocytopenia death, 1 case with pulmonary hemorrhage 2 cases died, DIC death in 11 cases, the rest were cured. Conclusionnewborns thrombocytopenia etiology, diversification, actively look for the etiology and treatment is to improve the prognosis of support key. [Keywords] newborn； Thrombocytopenia； Clinical analysis 血小板减少症是新生儿时期常见的一种血液系统疾病，也是导致新生儿出血的主要原因[1]，其原因复杂，病情凶险，如果治疗不及时，很可能会危及患儿生命。因此，全面认识新生儿血小板减少的各种临床特征和治疗措施是非常重要的。我院儿科自2007年10月-2010年10月共收治新生儿血小板减少症48例，现将其临床资料和治疗过程整理报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院儿科自2007年10月―2010年10月共收治新生儿血小板减少症48例，其中男29例，女19例；早产儿4例，足月儿44例；顺产36例，剖宫产10例，产钳或吸引产2例；所有患儿均在入院24h内取静脉血查血常规（美国雅培1700血球分析仪测定血小板数），48例均符合诊断标准，即新生儿血小板计数小于100×109／L，其中血小板50×109／L者27例，≤50×109／L者21例。 1.2 病因分析 本组48例患儿，感染性血小板减少症25例；弥漫性血管内凝血(DIC)12例；免疫性血小板减少症3例，其中同族免疫性血小板减少症2例，被动免疫性血小板减少症1例；肺出血7例，巨大血管瘤致血小板减少症1例。 1.3 临床表现 临床表现为皮肤出血点24例，消化道出血11例，呼吸道出血9例，颅内出血3例，血尿1例。 2 治疗及转归 根据患者不同病因进行对症治疗，治疗前后测定血小板计数，同时辅以维生素C、酚磺乙胺等药物。如对感染性血小板减少症应用抗生素治疗；免疫性血小板减少症采用糖皮质激素疗法，先给