抑郁症病人家庭护理指导.doc

抑郁症病人家庭护理指导摘 要 抑郁症病人出院后回到旧环境中，治疗不连续和负情感的刺激，往往造成复发率高，这已成为了该病治疗的瓶颈。采用监督出院病人的继续治疗，定期与病人进行心理沟通，指导病人的家属正确的身心护理，是治愈抑郁症的有效途径。 关键词 抑郁症 家庭护理 复发 抑郁症影响病人的生活质量和自我照料的能力，甚至危及生命[1]。我国成人流行率男性16.7%，女性19.5%，其中青少年25%～40%[2]。 传统的狭义康复治疗模式往往局限于临床治疗。一旦患者痊愈出院，治疗便告结束，有时患者带些口服药物维持治疗，也常常是见好就收，擅自停止用药，尤其在抗抑郁剂价格昂贵时，这种现象更为普遍，以致病情反复发作，迁延多年不愈。在潜意识里因逃避旧有环境的刺激而重新住院治疗，开始新一轮的临床治疗，这样循环往复，形成了极难治愈的瓶颈效应。要想打破传统的临床治疗方式，冲出局限的瓶颈效应，抑郁症患者出院后，在医院护师指导下的家庭护理及治疗是一种有效的途径。 护士要监督抑郁症患者出院后的继续治疗。要针对每个患者做出康复护理计划，包括督促患者定期复查、注意药量的增减、思维性质及严密注意患者的情绪变化等。患者出院时，尽量用通俗易懂的言语向病人讲解疾病的性质及防治本病的知识，帮助患者分析发病诱因， 树立战胜疾病的信心，巩固疗效。耐心向病人家属讲解抑郁症的疾病性质和病态表现，用药常识及疾病处理方法等相关知识，讲解社会及家庭支持对抑郁症的重要作用，促进家属对干预措施的合作与主动参与。嘱咐他们关心、爱护、尊重病人，减少对病人的刺激，要督促病人坚持服药、来院复诊，预防复发。 护士要指导病人积极面对生活压力，树立生活信心。抑郁症患者回到原来的生活中，负面情感仍然存在刺激，加之出院后可能会受到社会的鄙视，应鼓励病人学会利用自身条件来处理生活压力，利用这些身边的资源来减少负性的行为，克服不良的情绪，增强战胜困难的信心和承受力。鼓励病人积极参加每天组织的社区文娱活动，以分散注意力，减轻焦虑抑郁情绪和孤独感。帮助他们正确认识与对待生活及疾病，注意自己性格上的弱点，树立战胜疾病的信心和毅力。掌握自我调控技巧，鼓励其回归社会，回归家庭。 护士要指导病人家属尽力营造一个良好的家庭生活氛围。抑郁症病人常表现为焦虑、紧张、不安、恐惧，认为自己是家人的负担，护士应向病人家属讲明缘由，指导病人家属营造一个良好的家庭生活气氛，多尊重、关心体贴病人，并尽量满足病人的需要，使病人感到家庭的温暖，减少焦虑，树立生活的信心。鼓励病人家属主动与病人谈心，改变病人的精神状态。指导家属学习有关疾病知识及如何预防复发的常识，为病人创造良好的家庭环境和人际互动关系。对病人的进步，及时给予正向的肯定和鼓励，从而减少病人的负性情绪，促进早日康复；还应适当为病人安排一些家庭或社会生活内容，并使之成功，通过成功的经验改善其症状。 护士要指导病人家属做好病人生活护理。抑郁症患者大多睡眠不好，家庭应为患者创造一个舒适、安静的睡眠环境，督促病人遵守作息时间，密切巡视，注意病人睡眠情况，切忌饮酒、喝茶。同时，抑郁症病人生活被动，丧失主动性，懒于梳洗，护士应指导病人家属帮助病人定时洗澡、更衣、理发及修剪指甲，保持病人衣着清洁及身体舒适，督促病人定时定量进食，鼓励病人参加体育活动，分散其对疾病的注意力，提高生活兴趣，有利于康复。 总之，抑郁症的治疗是一个长期的过程，愈后病情复发率较高。医院治疗与家庭护理有效地结合起来，保持这些策略应用的连续性，以使患者能够坚持参与治疗，可以巩固和提高治疗效果，同时帮助病人回到旧环境中加强心理承受力，恢复正常生活，融入社区生活，可起到良好收效。 参考文献 1 陈秀梅，张惠阳.抑郁症病人的心理干预.中国健康心理学杂志，2005，13(1)：77-79. 2 王卫.青少年抑郁的预防.心理科学，2000，23(4)：506. 1