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养血安神颗粒治疗功能性失眠症26例摘要 目的：观察养血安神颗粒治疗功能性失眠症的疗效。方法：选择功能性失眠症病人50例，随机分为治疗组26例和对照组24例，治疗组采用养血安神颗粒口服，对照组采用西药常规治疗。两组均治疗10天为1疗程。结果：经3疗程治疗后，治疗组总有效率为88．5%，对照组总有效率为70．8%，两组比较有显著性差异(P0．05)。结论：养血安神颗粒治疗功能性失眠症疗效较好。 关键词 功能性失眠症 养血安神颗粒 临床观察 睡眠与健康息息相关。睡眠障碍往往会引起人体免疫力低下、精神烦躁、焦虑不安、记忆力下降，还容易引发高血压病、神经衰弱以及其他心理疾病。在现代都市中，许多年轻人由于竞争压力大、工作节奏快、夜生活过度等因素，故患有失眠症的人群也多。笔者近3年来，采用中成药养血安神颗粒治疗功能性失眠症26例，并与西药治疗的24例进行对照观察，取得了较好效果，现总结如下。 1 一般资料 本组50例均为我院门诊病人。全部病人临床表现为难以入眠，睡眠易惊醒，早醒等，各项生化指标正常，并排除器质性疾病引起的失眠，诊断为功能性失眠症。随机分为治疗组26例和对照组24例。治疗组26例中，男性8例，女性18例；年龄39~67岁，平均50岁；病程最短3个月，最长12年。对照组24例中男性8例，女性16例；年龄42~68岁，平均53岁；病程最短5个月，最长13年。 2 治疗方法 2．1 对照组：给予谷维素片，每次20mg，每日3次口服；地西泮片，每次5mg，每日1次，睡前口服。 2．2 治疗组：给予中成药养血安神颗粒(昆明中药厂)治疗，每次10g，每日3次口服，睡前再加服10g。 两组均服药10天为1疗程。同时给予心理疏导，嘱患者戒酒、忌浓茶、咖啡及辛辣之品，适当运动。用药前后做心电图、血尿常规及肝肾功能检查。 3 治疗结果 3．1 疗效标准：根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》不寐(失眠)的疗效标准制订。治愈：睡眠正常，醒后精力充沛，伴随症状消失。较好：睡眠时间延长，但较前增加不足3小时，伴随症状有所改善。无效：临床症状未改善或反复。 3．2 治疗结果：按上述方法治疗3疗程后，治疗组与对照组的治疗结果比较见表1。从表1可见，以治疗组的总有效率为优，经统计学比较差异有显著性差异(P0．05)。另外，对照组有12例发现药物依赖，6例出现肠胃不适症状，而治疗组患者未发现不良反应。 4 体会 从功能性失眠症的临床表现看，本病类似于中医“不寐”。其基本病机是脏腑阴阳失调，气血失和，以致心神不宁。《灵枢#8226;大惑论》曰：“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则气满，阳气满则阳?乔盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”治病求本，显然，功能性失眠症的治疗要从滋阴着手，滋阴补血、安神解郁，使气血和畅，阴阳平衡，脏腑功能恢复正常，心神守舍，则失眠可愈。养血安神颗粒中，熟地黄性微温，味甘，能补血滋阴，益精填髓；仙鹤草性平，味苦、涩，能收敛止血、补虚；合欢皮，性平，味甘，能安神解郁，活血消肿；墨旱莲性寒，味甘、酸，补肝肾阴血，凉血止血；首乌藤养血安神，通络祛风；鸡血藤性温，味甘、苦，能行气补血，调经，舒筋活络。诸药相配，滋阴养血，调血疏肝，安神除烦，以治疗阴血不足，心失所养，脾失健运所致的失眠等症。既可以缓解症状，又可以从根本上治疗病因。故本方不失为治疗功能性失眠症的一剂良方。 收稿日期 2008-07-21 1