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养阴软坚法提高晚期非小细胞肺癌生活质量临床观察
养阴软坚法提高晚期非小细胞肺癌生活质量临床观察摘 要:目的:观察养阴软坚法姑息治疗提高晚期非小细胞肺癌生活质量、延长生存期的临床疗效。方法:收集病例86例,随机分为试验组和对照组各43例,化疗或支持疗法基础上,试验组加养阴软坚中药,观察两组生活质量评分及生存期不同。结果:试验组生活质量评分及生存期均明显优于对照组。结论:养阴软坚法治疗晚期非小细胞肺癌对提高生活质量及延长生存期有明显作用。
关键词:养阴软坚;非小细胞肺癌;生活质量;生存期
中图分类号:R734.2 文献标识码:B 文章编号:1673-7717(2010)01-0171-02
Clinical Observation of “YangYin RuanJian” on the Quality of Life in Non-Small Cell Lung Cancer
YAO Quan?bao?1,WANG Li?xin?2,NI Wei?3,SHEN Yi?li?1,ZHU Yan?1,ZHENG Xin?1
(1.Shanghai First People’s Hospital Branch Affiliated to Shanghai Jiaotong University,Shanghai 200081,China;
2.Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200071,China;
3.Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200032,China)
Abstract:Objective:To observe the clinical effects of “YangYin RuanJian” on the quality of life,sarviral time in non-small cell lung cancer.Methods:86 subjects were randomized into two groups:control group in which 43 cases and treatment group in which 43 cases,were treated wich chemotherapy plus “YangYin RuanJian”,The quality of life,survival time were observed.Results:The quality of life,1 year survival time was better in treatment group than in control group.Conclusion:”YangYin RuanJian” can improve the quality of life,survival time in patients with advanced non-small cell lung cancer.
Key words:”YangYin RuanJian”;non-small cell lung cancer;the quality of life;sarviral time
笔者近年开展了中药姑息治疗晚期NSCLC的临床观察,显示出对提高生活质量具有一定作用。本研究是对2005年9月-2008年9月上海市第一人民医院分院中医科和呼吸科等收治的肺癌病人运用养阴软坚法(试验组)干预后晚期肺癌生活质量及生存期等的变化,与未干预组(对照组)比较,以明确中医养阴软坚治疗肺癌的临床疗效及可能机理,为进一步深入研究奠定基础。
1 资料及方法
1.1 诊断标准 参照文献制定[1]。根据病史结合以下检查:可疑影象学表现;痰或胸腔积液找到癌细胞;浅表淋巴结、纤支镜或肺及胸膜穿刺活检找到癌细胞;支气管镜对气管内病变部位取材活检病理学诊断确诊;同位素扫描,特别是PET扫描对发现病灶和转移灶较为敏感和特异;血清学神经特异性烯醇化酶(NEC)对小细胞肺癌、癌胚抗原(CEA)对肺腺癌、鳞癌相关抗原(SCC―Ag)对诊断有一定价值;仔细查体,以发现隐匿性转移灶。其中任一细胞学、组织学检查阳性结果或病史结合影像学、同位素扫描检查等可以确诊。
分期标准:采用美国癌症联合委员会制定的TNM分期系统。
1.2 纳入标准 符合上述诊断标准,经病理或细胞学诊断确诊,TNM分期属于Ⅲ、Ⅳ期;估计生存期超过3个月;没有手术适应症;卡氏评分≥60分;年龄18~
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