体内超声吸脂术236例临床应用体会.docVIP

体内超声吸脂术236例临床应用体会[摘要]目的：探索体内超声吸脂术的临床效果，并与传统负压吸脂术比较。 方法：在肿胀麻醉下，采用体内超声乳化吸脂方法、对236例不同部位脂肪堆积受术者，进行人体曲线美的塑造。 结果：经过6～12个月随访、效果良好、易被受术者接受。 结论：该术式利用超声波“空穴效应”及相关效应的吸脂原理，选择性地破碎脂肪细胞，而对周围血管、神经、淋巴管等组织无不良影响，与传统负压吸脂术比较，操作简便省力、安全、精细。 [关键词]超声吸脂；空穴效应；吸脂术 [中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2007）11-1501-02 Clinical experimence of 236 cases taken by ultrasonic liposuction YE Wei (Nanchang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in Jiangxi,Nanchang330003, Jiangxi,China) Abstract： ObjectiveTo observe clinical effects of ultrasonic liposuction compared with traditional negative pressure liposuction in vivo.Methods236 subjects received operation with fatty crowed in different position were taken by ultrasonic emulsion liposuction under oncotic anesthesia to modify somatic curve pretty.ResultsThe ultrasonic liposuction had a better effect and was easily accepted by operative patients through follow up for 6-12 months.ConclusionThe operative form broke choice fatty cell with cavitation effect of ultrasound and relative effect without adverse reaction on peripheral vessels, nervous, lymphatic vessel on connective tissue. Which was more simple, save effort,safe, fine than traditional negative pressure liposuction. Key words:ultrasonic liposuction;cavitation effect;liposuction 脂肪抽吸术在其发展早期，往往表现为损伤性较大并存在较多的并发症[1]。1992年意大利Zocchi氏首次把超声波技术应用到吸脂减肥手术，为吸脂减肥塑形术开辟了一条新的途径[2]。1998年6月至2005年10月本院整形美容科采用国产微电脑ZULS超声吸脂仪，对236例受术者进行了体内超声吸脂手术，收到良好效果，现报道如下。 1一般资料 本组236例、女性215例、男性21例。年龄18～52岁、平均36岁。体重43～92kg、平均63kg。腹部吸脂132例、腰部吸脂28例、臀部吸脂31例、股部吸脂21例、小腿部吸脂2例、上臂吸脂6例、肩背部吸脂3例、面颊部吸脂3例、下颌吸脂8例、女性乳房吸脂2例。 2手术方法 2.1 术前准备 2.1.1 测量身高、体重、常规实验室检查，排除手术禁忌证。 2.1.2 受术者直立位测量并记录拟吸脂部位的围度等数据，同时用龙胆紫标记吸脂范围（图1A），切口设计于低位以利手术后引流及伤口隐蔽。 2.2 肿胀麻醉：常规消毒、铺无菌巾。选择切口、用2%利多卡因局麻后，切开皮肤长约0.4～1cm，通过此切口插入特制局麻注射导管针，按60～80ml/分注射速度直接缓慢地呈扇形注入配制肿胀麻醉液，使超声吸脂区皮下组织中度膨隆肿胀为宜，此时局部吸脂区皮肤呈苍白、肿胀、桔皮样变。其配方为生理盐水1000ml+2%利多卡因20～50ml+0.1%肾上腺素0.5～1ml+5%碳酸氢钠10～20ml。本组用量为50ml～4 000ml。Klein报告肿胀技术利多卡因最大量为35mg/kg，浓度为0.