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产后抑郁症病因研究及护理措施【摘要】 产后抑郁症是孕妇分娩后常见的病症之一，她属于情感性精神障碍，多发生在产后一个月与一年之间。产后抑郁症不仅影响着产妇与婴儿的健康，而且还影响着家庭与社会的和谐。产后抑郁症产生的原因是多方面的，与孕妇的心理素质、性格特征、家庭环境等有着密切的联系。因而，应从孕前防治、产前宣教、改善环境等多方面入手，提高医疗护理质量，以减少产妇抑郁症的发生率。 【关键词】 产后抑郁症；病因；治疗 妊娠分娩是一种自然的生理现象，同时也是一件值得激动与期待的事情，但许多产妇在心理、生理等因素的刺激下出现了抑郁症的倾向。据有关流行病学专家研究表明，产后抑郁症严重影响着母婴的身心健康，重度产后抑郁症会产生自杀与或杀婴行为。但大部分患有产后抑郁的妇女更倾向于隐藏自己的心理问题，很少会主动去寻求医护人员的帮助，因而医护人员也很难发现孕产妇的抑郁症状。本着“上医治未病”的原则，本文希望对产后抑郁症进行系统分析，并提出针对性的措施，以减少产后抑郁症的产生，帮助孕产妇度过心理危险期。1 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症是抑郁症的一种重要形式，是一种常见的情感性精神障碍疾病，其显著特征就是产妇的情绪比较低落，并呈现出心理功能下降的消极情绪状态，而且持续时间较长。临床观察发现，患有产后抑郁症的孕妇，在回家休息期间，精神与情感都会发生变化，表现为不愿与人说话、情绪悲观、很少与人交流、遇到事情爱急躁等。此外，患有产后抑郁症的产妇还会有出现以下症状：对周围人充满戒心与敌意，与家庭成员关系不和谐；常常感到精神压抑、情绪低落、感情淡薄，自暴自弃且自我评价较低；对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现睡眠障碍、易疲倦、绝望等。2 产后抑郁症产生的原因分析 抑郁症的产生是一个复杂的过程，其发病原因是多方面的，各种原因之间是相互联系、相互影响的。分娩对女性来说是一种不安的期待，缺乏分娩的知识，过分担心分娩的疼痛，分娩中存在高度紧张的心理等都会导致抑郁症的产生。 2.1 心理方面的因素 孩子的出生给新妈妈带来了巨大的欢乐与兴奋，但也给新妈妈带来了许多挑战，许多新妈妈自信心不足，觉得自己无法胜任做母亲的挑战。同时，许多产妇对分娩没有一个正确认识，心理紧张、担心乳汁不足、害怕在家失业等，这些都易诱发产后抑郁症的因素。有些家庭存在着居住环境差、住房拥挤、周围噪音大、夫妻感情不和、家庭关系紧张等问题，而这些因素都可能会给产妇带来心理压力，从而诱发产后抑郁症。 2.2 生理方面的因素 在分娩的过程中，女性体内的分泌环境会发生巨大变化，体内高雌激素、孕激素、催乳素等激素功能亢进，这些激素会增加神经系统的活跃性、灵敏性、警觉性等，从而促进胎儿的分娩。但当胎儿娩出后，这些激素的分泌量会急剧减少，孕妇体内的雌二醇、孕酮、催乳素含量会急剧下降，从而增加了产后抑郁症产生的可能性。 此外，研究表明，临产前胎盘类胆固醇释放最多，这时产妇会感到比较愉快，但在分娩以后胆固醇的分泌量会大幅减少，产妇会有抑郁的表现。 在怀孕分娩期间，女性的身体会发生一系列的变化，各种因素都可能会导致产后抑郁症的产生，如性格内向、敏感固执、以自我为中心的女性就容易患产后抑郁症。研究表明，产后抑郁症与基因遗传之间有着密切的关系，有精神病家族史的家庭中，产妇患有产后抑郁症的可能性更大，这充分说明家族遗传对产后抑郁症的产生有重要影响。3 产后抑郁症的护理措施 3.1 加强孕产期的健康保健 产妇的健康状况、产妇对分娩知识的了解等都与产后抑郁症有着密切的联系。在妊娠早期，医护人员应该向孕妇传授一些怀孕、分娩的知识，教给她们一些健康保健措施；［2］在妊娠晚期，应帮助产妇了解分娩过程，教给产妇一些心理放松的技巧，减轻其紧张与恐惧心理；在分娩期，应严密观察产程状况，对异常状况及时处理，设法减轻分娩给产妇带来的不良反应与精神刺激。同时，应及时向产妇宣传怀孕保健的有关知识，解答孕妇提出的问题，通过讲课、电视、宣传手册等多种形式向孕妇宣传分娩知识，使孕妇能够顺利实现角色转变。 3.2 进行必要的心理护理 心理干预是对初产妇进行心理护理的重要内容，能够缓解产妇的焦虑，减少产后抑郁症的产生。因此，应做好产妇心理卫生保健工作，及时了解产妇的心理状况、个性特征等，运用医学、心理学等方面的知识对产妇进行心理干预，及时解除致病的心理因素。对有不良心理的产妇应及时给予心理指导，减少外界对她的心理刺激；对有精神病、抑郁症家族史的孕妇，应请专业人员对其进行观察与指导，帮助他们顺利度过这一段时期；对有焦虑症、以紧张的产妇，应采用放松疗法帮助他们树立正确的态度，提高心理素质。同时，在进行心理干预之前应了解产妇的家庭成员关系、文化程度、性格特征等，针对产妇的具体心理状况进行心理干预，应采用语言沟通、非语言沟通、暗示