社会心理学视野中的医生道德问题研究.pdfVIP

实践前沿 湖北社会科学 杜会心理学视野 中的医生道德 问题研究 吕斐宜 （湖北经济学院 杜会科学系， 湖北 武汉 430205 ） 摘要 从杜会心理学的角度看， 造成 目前医疗系统道德缺失的原因主要是在医生的道德认知出现不平衡 时，思想道德教育没有及时跟进 ，使得医生道德水平整体下降。这种局面再不加 以改变，会引发医生群体更大的 道德危机 。 应该从宣传教育 ，树立榜样，避免过度奖励 ，完善规章方面，重建 良好 的医德医风 。 关键词：医生； 道德； 群体；杜会心理学 中图分类号 文献标识码 文章编号 D648.1 A 1003-8477 （2007 ）03-0191-02 医疗工作 “人命关天 ” ，医疗过程 中的任何一点差错都 们视为为医院创收的功 臣，那么，其他处在 同一工作情景 中 可能给病人带来不可挽 回的恶果 ，医疗工作 的这种特殊性 ， 的医生势必会产生困惑。 效仿吧，同 自己原有的道德体系相 决定了医疗工作者除了要有过硬 的医术外 ， 更要有高 尚的 违背；不效仿吧，同样的付出不能得到同样的报酬 。这种矛盾 医德 。 然而 ，近年来 ，滥开大处方 ，大肆收受红包 ，对无钱病 心态，在杜会心理学中称之为认知失调 。 美 国杜会心理学家 人见死不救等等 ，严重违背医生道德 的现象大有漫延之势 ， 费斯汀格认为，在一般情况下 ，人们都有维持 自己的观点或 “白衣天使 ” 的形象在人们心中渐渐远去 。 什么原因使医生 信念一致性 的需要 ，以保持心理平衡 ，如果人们 的观念 出现 的道德水平如此之快地下滑 ？ 这种状况如何才能得到遏制 了前后不一致或相互矛盾时，也就是出现 了所谓的认知上 的 呢？ 对于这些 问题 ，政治、经济、伦理等各个领域都在进行研 失调，这时人 的心理会 出现紊乱或不安，就会力求通过重新 究，本文仅从杜会心理学的角度作些探讨 。 组织认知结构或改变 自己的行为， 以达到新 的认知上 的平 一 医生道德缺失的成因 衡 。当一大批医疗工作者处在这种重建道德认知结构的关键 ! 每位医生都是从普通人成长过来 的， 他们 同其他杜会 时期，如果医院的医德教育能够及 时跟进 ，并且对不 良工作 成员一样 ，从小接受家庭 、学校和杜会 的思想道德熏 陶，应 作风进行整顿；如果政府能够大力宣传具有高尚情操的医生 该说，绝大多数医生具备 良好 的道德认知和道德情感 ，并且 形象，在全杜会营造一个救死扶伤光荣，拜金主义遭鄙视 的 能将其体现在 自己的道德行为中，全心全意为患者服务。 可 良好氛围，那么，绝大多数医生会感受到杜会正义的力量，会 是，在 目前 的杜会现实中，医生的行为常常违背基本 的道德 理直气壮地坚守以病人为中心 的信念 ， 全心全意为病人服 规范，并且毫不在意来 自各方面 的责难 ，其 中的一个重要原 务 。遗憾的是，在推行医疗改革的过程 中，我们忽视 了对医生 因是在这种道德缺失最初发生在少数医生身上时， 没有引 精神世界的正确引导，当一切 的导 向都是经济效益 时，医生 起足够的重视和没有采取及时措施加 以阻止 。 们改变 了己有 的道德信念 ，将物质追求放在首位 ，在错误认 众所周知，20 世纪 80 年代 以来 ， 我 国始终处在杜会 的 知的基础上达到了新的心理平衡，以至于形成今天医疗卫生 大发展、大变化之中。 医疗卫生系统也不例外，从 1988 年开 系统整体道德状况令人优心的局面 。 始进行探索性 的医疗保障制度改革 ，经过十年 的反复试验 ， 由于医院的精神文明建设没有及时到位 ，导致医生的道