调节性 T 淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染相关肝脏疾病进展中的作用研究.pdfVIP

http：／／www．chinagp．net E—mail：zgqkyx@chinagp．net．ca ·2121 · · 论 著 · ·专题 研 究 · 辅助性 T淋巴细胞 17／调节性 T淋巴细胞平衡在 乙型肝炎 病毒感染相关肝脏疾病进展 中的作用研究 刘怀鄂，游 晶，陈红英，李鲜丽，陈 晓，兰 青，张茹薏 【摘要】 目的 探讨辅助性T淋巴细胞 17 (Thl7)／调节性T淋巴细胞 (Treg)平衡在乙型肝炎病毒 (HBV) 感染相关肝脏疾病进展中的作用。方法 选取2011年 1月—2015年6月昆明医科大学第一附属医院收治的符合纳入与 排除标准的HBV感染者 111例，并依据 《实用传染病学》中乙型肝炎轻、中、重度的诊断标准将患者分为 A组23例 (无症状慢性HBV携带者)、B组42例 (轻中度慢性乙型肝炎患者)、C组 l8例 (重度慢性乙型肝炎患者)和D组28 例 (乙型肝炎肝硬化患者)。同期选取本院体检中心体检健康者 11例作为对照组。采用实时荧光定量系统测定HBV— DNA载量 ，采用流式细胞仪检测外周血中Thl7、Treg表达率，计算Thl7／Treg比值。结果 A、B、C、D组 HBV— DNA载量比较，差异无统计学意义 (P0．05)。5组受试者Treg表达率比较，差异无统计学意义 (P0．05)；A组 Thl7表达率、Thl7／Treg比值及 B组Th17／Treg~k值均低于对照组 (P0．05)；B、C、D组Thl7表达率、Th17／Treg比 值均高于A组 (P0．05)；C组 Th17表达率 、Thl7／Treg比值均高于B组 (P0．05)。HBV感染者Thl7表达率为 2．7％ (3．2％)，Treg表达率为 1．0％ (1．2％)，HBV—DNA载量为66．0x10 (1206．7x10)copies／ml。Thl7表达 率与Treg表达率呈正相关 (=0．201，P=0．026)；HBV—DNA载量与 Thl7表达率 ( =0．137，P=0．257)、Treg 表达率 (=一0．019，P=0．878)、Th17／Treg~值 (=0．120，P=0．324)无直线相关关系。结论 慢性 HBV感染 者可能普遍存在Thl7／Treg失衡，且Th17／Treg~L值较单一的Th17、Treg表达率可能更能准确地反映HBV感染相关肝脏 疾病的进展程度。 【关键词】 乙型肝炎病毒；乙型肝炎，慢性；T淋巴细胞，辅助；T淋巴细胞，调节性 【中图分类号】R373．21 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2016．18．002 刘怀鄂，游晶，陈红英，等 ．辅助性T淋巴细胞 17／调节性T淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染相关肝脏疾病进 展中的作用研究 [J]．中国全科医学，2016，19 (18)：2121—2125．[www．chinagp．net] LiuHE，YouJ，ChenHY，eta1．InfluenceofthebalanceofThl7／TregintheprogressofhepatitisBvirusrelatedliver disease[J]．ChineseGeneralPractice，2016，19 (18)：2121—2125． InfluenceoftheBalanceofThl7／TregintheProgre~ ofHepatitisB VirusRelatedLiverDisease LIUHuai—e，YOU ， CHENHong—ying，eta1．DepartmentofInfectiousDisease，theFirstAffiliatedHospitalofKunmingMedicalUniversity， Kunming650032，China 【Abstract】 0bjective ToexploretheroleofthebalanceofThl7／TregintheprogressofhepatitisBviurs(HBV) relatedliverdisease．M ethods FromJanuary2011toJune2015，weenrolled111patientswithHBVinfectionwhoaccordedwi