电脑数控磁疗法治疗痹症患者的护理.docVIP

电脑数控磁疗法治疗痹症患者的护理 杨小芳 甘肃省中医院风湿病科 730050 摘 要：电脑数控磁疗是一种物理疗法，作用迅速，疗效显著；治疗时的规范操作，治疗前后的疗效观察、规范的护理措施，更是发挥疗效，减少并发症的有力保障。 关键词：电脑数控磁疗，治疗痹症，操作方法，护理措施 中医学认为：痹证(Bi syndrome)是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，活动障碍甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要病机是气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。包括了现代医学风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、坐骨神经痛、系统性硬皮症、痛风、雷诺氏症、皮肌炎、SLE 肢节型、产后风湿等病[1]。本病与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。正如《素问·痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”我科自2007年采用甘肃东升电子有限责任公司的电脑数控磁疗仪配合中药治疗痹症取得了显著疗效，现将治疗方法及护理介绍如下： 1.作用原理： 电脑数控磁疗仪采用电极片通过电子针灸先疏通经络，促进局部血液循环，再根据辩证法选择适宜的中药，加适量黄酒及食醋，煎煮后侵入毛巾通过磁疗毯的持续加温，可起到局部针灸按摩、中药离子导入、磁疗、热疗为一体的综合治疗作用，具有祛寒除湿，活血通络，消肿止痛等作用。 2.适应症： 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、颈肩腰腿痛、慢性软组织损伤等疾病。 3.操作程序： 3.1.评估 (1)．当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。?? (2)．患者体质及理疗部位和皮肤情况。? (3)．对热的耐受程度。 (4)．心理状况。 3.2操作方法 (1).携用物至床旁，核对，解释，取合理体位。 (2).暴露患处，下铺中单保护床褥。 (3).接通电源，开机，将电极片放于治疗部位，绷带固定。 (4).根据病情选择治疗处方及治疗方式，根据患者耐受度调节电极片强度，以病人最大耐受强度为度，时间为20分钟。 (5).根据辨证选择中药治疗处方，将中药用粗纱布包裹，加水适量，浸泡20分钟，加适量黄酒及醋煎煮20分钟，保温备用。 (6).去掉电极片，将毛巾浸泡于煮好的药液中，拧至不滴水状态敷于患处，包塑料薄膜，再加盖磁疗毯，将数控磁疗仪温度调至45 - 50度，持续保温20分钟。 (7).去除磁疗毯，塑料布，毛巾，擦干局部皮肤，嘱患者保暖，每天一次，7-10天为一疗程。 4.禁忌症： (1).人体内部有金属物体或电子设备者禁使用。 (2).皮肤损伤.化脓性炎症，使用时要避开伤口。 (3).孕妇禁止使用，治疗带禁止在头部、眼部直接使用。 (4).皮肤病及传染病患者，不宜与他人共用一套电极和治疗带。 (5).电极片放置要避开人体心脏部位，以免电脉冲通过心脏造成不适。 5.护理： 5.1.情志护理 痹症一般为慢性疾病，病程长，病变复杂，常反复发作并造成关节畸型，严重影响患者的生活质量，而出现焦虑、急躁、自卑等情绪。中医认为情志不畅百病乃生，并且由于患者对电脑数控理疗认识不足而缺乏信心。因此，要理解和同情患者，多与他们接触与沟通，对其不良情绪应宽容和忍让，做到真心地关心与帮助他们。其次，要向患者介绍电脑数控理疗的原理、方法、和治疗本病所取得的效果。介绍以往康复的病例，使患者以最佳心理状态接受治疗。 5.2. 理疗护理 (1).告知患者理疗前饮水1000毫升左右以免治疗过程中由于出汗引起虚脱。 (2).调节强度应遵循由小到大的原则慢慢调试，以患者感到舒适为度，不可快速调节强度以免引起患者不适或皮肤损伤。 (3).老年人及感觉不敏感的患者温度及强度不可过高。治疗过程中加强巡回观察及询问患者感受，随时调节仪器达到最佳治疗状态，及时处理患者不适。 (4).告知患者及家属不可自调治疗仪，以免强度或温度过高对患者造成伤害。 (5).理疗结束注意保暖，不能立刻离开房间，防止受凉。 (6).观察疗效及有无药物过敏反应。 5.3.生活护理 (1).病室环境保持清洁整齐，光线充足，空气流通，温度在20-25℃左右，湿度保持在5O％～60％。 (2).饮食调护：提供色、香、味俱全，营养丰富清淡易消化饮食，创造良好的就餐环境。多食蔬菜及维生素，鼓励患者多饮水，加强蛋白质及钙的摄入，如牛、羊肉骨头汤、奶制品、豆类、鱼虾等。 (3).理疗结束后给予适量的功能锻炼：患者发病期间因怕疼痛而不愿活动，理疗结束后疼痛减轻，可根据病情给予适量的功能锻炼，维持肢体的运动功能，防止关节变形或肢体因废。活动量以不引起第二天关节症状加重为限，随着病情的好转，逐渐加强运动量。 结论： 痹症的治疗西医多采用非甾体抗炎药和激素类药物，对胃肠、肝、肾有较大的损害作用，长期服用可致食欲减退、骨质疏松、血细胞