如何看小孩验血报告.docVIP

如何看小孩验血报告 判断细菌或者病毒一般也就4个指标虽然血RT拉出来要2排指标....小孩子血象正常跟成人有些不同所以不能完全看后面的正常值,因为大多是成人水平的参考值小孩子用来对比是完全没意义的甚至造成误诊白细胞总数:小孩子正常4-12,成人正常4-10单纯白C总数增加没有意义,常跟哭闹,呕吐,运动有关；如果其他指标没有变化就没有什么可以担心的，大凡这种疑问会在日常体检的时候发现中性粒C%:4-5岁前正常20-40或者45%,4-5岁正常50%左右,6-7岁达到成人水平50-70%一般细菌感染是白C增加,中性增加,不过也有比如革兰氏阴性菌不一定造成白C增加有些病毒细菌混合感染,中性稍微增加,淋巴稍微减少,白C正常还有有些病毒感染(比如幼儿急诊),早期是中性增加,淋巴低,但是白C不增这就需要结合之后的CRP淋巴C%:4-5岁前正常50-70左右,4-5岁正常50%左右,6-7岁达到成人水平20-40%病毒感染是白C正常或者减少,淋巴增加CPR:C-反应蛋白判断细菌感染比较敏感的指标,小孩子正常0-8,大人的可能是0-10超过范围一般就是细菌感染了,不过也有看到过小孩子急诊CRP是9的所以如果前面的指标搞不清楚,就结合看看这个指标 还有就是川崎病，这个病是血管炎症血象是严重细菌感染象,白C高,中性高,CRP高但是抗生素治疗是无效的,需要使用免疫球蛋白治疗,前5天是关键这个病有血小板增加,血沉(大概是加快,具体看了忘记了,不过这个指标血RT是不做的)高烧超过3天,也要注意是否这个病 CRP与感染 临床上常见不少发热、怀疑呼吸道感染的病人，尤其是儿童，医生在鉴别细菌性或病毒性感染时，最常用的检验指标是血细胞分析。其实，还有一个很好的鉴别指标―CRP。CRP配合血常规结果更有助于发热原因的分析。 C-反应蛋白(C—ReactiveProtein简称CRP)是人体受微生物等多种因子侵袭后，在人体血液中很快产生的一种急性期反应蛋白。在炎症及侵袭因子作用下，6-12小时后血清中CRP浓度开始增高，24—48小时达到最高峰，反复的炎症刺激可致CRP水平持续上升。此反应不受放疗、化疗、皮质激素治疗的影响。CRP的出现比其它急性期的反应物质早，所以对疾病的早期诊断很有帮助。 当微生物培养较慢时，CRP的检测可快速帮助鉴别细菌性或病毒性感染。细菌性感染时CRP可明显增高，升高程度与感染的严重程度呈正比；而病毒性感染或支原体肺炎时，CRP的血清含量一般都在正常范围。一般CRP20mg/L可考虑细菌感染。最高水平的CRP可发生在革兰氏阴性菌感染，可高达500mg/L，其次为革兰氏阳性菌感染。 CRP还可以用来监测疾病的活动情况和严重程度，对观察治疗效果有很好的导向作用，特别是对抗生素的合理应用有提示性作用。当治疗有效、病情好转或缓解时，CRP降低或消失；治疗无效时继续上升。作为一种炎症筛选指标，CRP检测特别对不能表达症状的病人(婴儿、昏迷、痴呆病人等)，有很好的提示作用。 C－反应蛋白（C-Reactive protein,简称CRP）.早于1930年发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白.CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床.但由于过去CRP的检测方法较为落后,假阳性和假阴性很高,影响了它在临床上的价值,而逐渐被临床所忽视. 近年来,由于检测技术的更新,测定CRP的快速,简便和可靠的方法已迅速建立.使CRP在临床应用领域大大增加.其在医学上的价值正得到广泛验正和承认.现将其临床意义综述如下： ⒈ CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症,组织损伤,心肌梗塞,手术创伤,放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势.病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关. ⒉ CRP与其它炎症因子的相关性： CRP与其它炎症因子如白细胞总数,红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性.CRP与WBC存在正相关.在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力.在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快.故具有极高的敏感性. ⒊ CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常.脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时,且其阳性率不高.又如CRP能快速有效地检测细菌性脑膜炎,其阳性率达99％. ⒋ 恶性肿瘤患者CRP大都升高.如CRP与AFP的联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断.CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义.手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗,化疗和皮质激素治疗的影