自费特材说明书品项名称〆术中後血液回收套一-高雄荣民总医院.PDF

自費特材說明書 高雄榮民總醫院 病患姓名〆 病歷號〆 MF1901A1 品項名稱〆 術中（後）血液回收套 費用〆 一 請參考「全民健康保隩病患自願付費同意書」所列。 二產品特性/使用原因〆 於手術中及術後回收病患的失血，經處理後將自體紅血球回輸給病患。 三應注意事項〆 不建議使用於開放性傷口的手術，回收的液體應避免包含惡性細胞、前列腺 液或羊膜液。 四副作用〆 輸注時耗材中的物質或抗凝計劑或洗滌液，可能使少數的病人引起過敏反應。 五自費品項與健保已給付品項之療效比較〆 自費品項 健保品項 1.可使用於術中及術後 1.可使用於術中 2.血球容積比〈 HCT 〉＞75﹪ 2.血球容積比〈 HCT 〉＞50﹪ 3. 紅血球回收率＞99﹪ 3.紅血球回收率＞80﹪ 4. 少量出血即可作處理〈100CC〉 4.運作一次需 700~800cc的失血 □本人□ 家屬或法定代理人簽章〆 _____年____月 ____日 自費特材說明書 高雄榮民總醫院 病患姓名〆 病歷號〆 MF1938A1 品項名稱〆 凝膞式腹腔鏡手通路裝置 費用〆 一 請參考「全民健康保隩病患自願付費同意書」所列。 產品特性/使用原因 〆於執行腹腔鏡手術時可使用此一手輔助裝 二 置，來保持腹腔積氣不散失。 應注意事項〆 三 頇衡量病人狀況是否適合使用此一產品。 副作用〆 四 無 自費品項與健保已給付品項之療效比較〆 自費品項 健保品項 保持腹腔積氣不散失，協助醫師在腹腔 無 五 鏡手術中，手部在腹腔活動自如，縮短 手術時間。 □本人□ 家屬或法定代理人簽章〆 _____年____月 ____日 自費特材說明書 高雄榮民總醫院 病患姓名〆 病歷號〆 MF6071A1 品項名稱〆 艾克曼加壓螺釘系統 費用〆 一 請參考「全民健康保隩病患自願付費同意書」所列。 產品特性/使用原因 〆 艾克曼加壓螺釘系統適用於各關節週圍骨折，小骨骨折、切骨整形術與骨融合。 此產品為鈦合金漸進螺紋設計可產生加壓效果，增加癒合及可埋入骨頭內的無 二 頭設計，減少異物不舒服感及軟組織干擾。中空螺釘設計適用於經皮微創手術， 減少傷口感染及縮短病人復原期間。 應注意事項〆 三 本產品不可重覆使用，手術後可負重程度及復健進度仍應依照醫囑指示。 副作用〆 病人可能對植入物有過敏或排斥形象。雖然無鏍頭設計可減少疼痛、不舒服或 四 對植入物產生異樣感，但仍有患者有相關症狀。一般骨折手術過程中可能發生 的傷口或植入物可能對神經、血管或是軟組織的傷害，壞疽、骨疽、傷口癒合 不良、固定鬆脫、感染或骨折