HBV前C区1896突变株感染慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的.PDFVIP

检验医学２０１３年９月第２８卷第９期　ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏｌ２８．Ｎｏ９． ·８１５· 文章编号：１６７３８６４０（２０１３）０９０８１５０５　　中图分类号：Ｒ４４６．６３　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１３．０９．０２０ ＨＢＶ前Ｃ区１８９６突变株感染慢性乙型肝炎患者 外周血Ｔ淋巴细胞亚群的分析及意义 毛会军，　邱建萍，　林　锋，　王　刚，　张　敏，　陈戴红 （上海市公共卫生临床中心医学检验科，上海２０１５０８） 　　摘要：目的　探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前 Ｃ区１８９６变异与感染宿主外周血Ｔ淋巴细胞亚群之间的关系。 方法　将１９６例乙型肝炎患者分为慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）组（１４６例）和乙型肝炎肝硬化（ＬＣ）组（５０例），前者又 分为含野生株ＣＨＢ组（ＣＨＢ 组，８０例）和前Ｃ区１８９６变异株ＣＨＢ组（ＣＨＢ 组，６６例）；后者又分为含野生株 Ⅰ Ⅱ ＬＣ组（ＬＣ 组，１９例）和前Ｃ区１８９６变异株ＬＣ组（ＬＣ 组，３１例）。采用特异性引物聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测 Ⅰ Ⅱ １９６例乙型肝炎患者ＨＢＶ前Ｃ区１８９６变异，并用流式细胞术检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化。以２０名健康 献血者作为正常对照组。结果　１９６例乙型肝炎患者中ＨＢＶ前Ｃ区１８９６变异检出率为４９．５％；ＬＣ组中ＨＢＶ ＋ 前Ｃ区１８９６变异检出率为６２．０％，高于ＣＨＢ组（４５．２％）。ＣＨＢ组 ＣＤ４Ｔ细胞绝对数明显低于正常对照组 ＋ ＋ ＋ （Ｐ＜０．０１）；ＬＣ组ＣＤ３Ｔ细胞绝对数及百分率、ＣＤ８Ｔ细胞绝对数、ＣＤ４Ｔ细胞绝对数及百分率均明显低于正 ＋ ＋ 常对照组（Ｐ＜０．０１）。ＣＨＢ 组ＣＤ３Ｔ细胞绝对数、ＣＤ４Ｔ细胞绝对数均明显低于ＣＨＢ 组（Ｐ＜０．０５）。ＬＣ Ⅱ Ⅰ ＋ ＋ 组ＣＤ３Ｔ细胞绝对数、ＣＤ４Ｔ细胞绝对数均明显低于ＣＨＢ 组（Ｐ＜０．０１）。结论　ＨＢＶ前 Ｃ区１８９６突变 Ⅱ Ⅱ 株感染的ＣＨＢ患者较ＣＨＢ野生株感染患者存在更为严重的Ｔ淋巴细胞亚群失衡，这种紊乱可能参与了ＨＢＶ ＤＮＡ前Ｃ区１８９６突变株感染导致的乙型肝炎慢性化过程。 关键词：Ｔ淋巴细胞亚群；前Ｃ区１８９６变异；乙型肝炎病毒；慢性乙型肝炎 　　ＡｎａｌｙｓｉｓａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＴｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓｕｂｓｅｔｓｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｐｅｒＣｒｅｇｉｏｎ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎ　ＭＡＯＨｕｉｊｕｎ，ＱＩＵＪｉａｎｐｉｎｇ，ＬＩＮＦｅｎｇ，ＷＡＮＧＧａｎｇ，ＺＨＡＮＧＭｉｎ，ＣＨＥＮＤａｉｈｏｎｇ．　 （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈＣｌｉｎｉｃａｌＣｅｎｔｅｒ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１５０８，Ｃｈｉｎａ） 　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ（ＨＢＶ）ｐｒｅＣｒｅｇｉｏｎ１８９６ｍｕｔａｔｉｏｎｗｉｔｈ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄＴｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓｕｂｓｅｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄ