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心理健康教育“焦点短程疗法”培训 **************学校 *** 中小学心理健康教育现状 在中小学心理健康教育工作中，虽然正在为实现学生基于自身力量或能力解决问题这一目标二努力，但“病理化倾向”的治疗模式仍然占据主导地位，很多时候容易造成学生心理问题严重化趋势。 了解焦点短程疗法 焦点解决短程咨询（Soluion Focused Brief Therapy 简称 SFBT）是史蒂夫.德.沙泽尔（Steve.De.Shazer）及其夫人茵素.金.伯格在美国密尔瓦基的短期家庭治疗中心所研发出来的。SFBT是这三十年内所形成的一种以寻找解决问题的方法为核心短期咨询学派。 焦点短程疗法理念 “讨论问题只会引起问题，讨论解决才会创造解决”。 ——Steve.De.Shazer 焦点短程疗法理念 解决取向的短期咨询不把焦点放在问题和原因上，而关注人们的积极因素和正向力量，强调案主的成功经验和可能性，通过对最初改变迹象的赞许和鼓励以及家庭作业的不断巩固，由小的改变引出大的改变，最终依靠案主自己的力量解决自己的问题。 焦点短程疗法基本流程 1.正向开始 2.设置目标目标架构——正向引导 3.应用“奇迹式询问” 4.应用“等级式询问” 5.寻找“例外架构” 6.咨询休息 7.建议（包括赞赏与布置任务） 1.正向开始 在咨询开始阶段，老师们首先需要向学生说明咨询程序，与学生发展并建立起民主与合作的咨询关系；其次，对学生所呈现问题的有关情况加以了解。再次，询问咨询前的改变，以了解学生已经尝试做过哪些努力及其效果。最后，老师们需要澄清学生对问题改变的意愿、信心以及行动强度等。 2.设置目标目标架构——正向引导 首先，目标是明确具体且可观察的。 其次，目标是合理且可达到的。 再次，目标是正向积极的。 最后，目标对来访学生是重要的、有意义的。 3.应用“奇迹式询问” 在焦点解决咨询中，许多具体的咨询技术已经出现。最为著名的就是“奇迹式询问”，它可以应用在与学生最初的会谈之中。 当有足够充分的提问出现时，奇迹式询问将有助于学生对所期望的问题解决方案产生一个清晰、具体、可具操作性的描述（即对所期望的解决方案的清楚呈现或建构）。 4.应用“等级式询问” 在焦点解决会谈中惯常使用的第二个技术就是“等级式询问”。老师们可以要求学生在十点量表上对当天发生的事件给以等级自评，1代表最糟糕，10则代表奇迹发生后的情况。等级式询问主要用来帮助学生确定已经发生的变化，尤其是微小的变化。等级式询问在第一次咨询会谈中也可以使用。来访学生几乎总是表示现在比1这个等级的情况更好，常常处在3或4这个等级上。 5.寻找“例外架构” 寻找例外架构是焦点解决心理咨询法中最具特色的咨询技术之一，主要的任务是，引导学生探讨目前期待的目标过去是否曾经出现过，即探索在例外情境中发生了什么、是如何发生的，以及其中的解决方法。 6.咨询休息 SFBT在交谈结束前一般还包括一次“咨询休息”。在与学生进行了三十至四十分钟的会谈后，老师可以借故离开，与单向玻璃后面的治疗小组成员进行磋商。他们将会在一起就会谈中出现的情况进行回顾协商，并为来访学生提供建议。 7.建议（包括赞赏与布置任务） 建议从称赞开始，从肯定学生自身具有的且已经在加以运用的力量与资源开始。然后根据咨询情况布置家庭作业。 焦点短程疗法基本技法 1.学生本人是他自己问题的专家 2.正向引导 3.雪球效应 4.找到例外，解决就在其中 5.重新建构个案的问题，创造改变 6.时间及空间的改变有助于问题解决 1.学生本人是他自己问题的专家 这个学派的基本精神中，并不以精神病理的缺点看待人类行为，不特别去深究问题行为的根源，而是强调个案是具有功能的个体，个案才是发挥解决问题的功能。个案（我们指的是学生）是他自己问题的专家，而我们则是改变过程的专家。我们只是引发个案运用自己的能力及经验改变，而不是制造改变。 2.正向引导 焦点解决短期咨询强调人们的正向力量，而不是去看他们的缺陷；强调人们地成功经验，而不是他们的失败；强调人的可能性，而不是他们的限制。 3.雪球效应 焦点解决短期咨询看重小的改变，当小的改变发生时，所处的环境、系统就和原先的状态不一样了；只要持续小改变，就会累积成大改变。这就好比雪球效应，原先只是山上的一颗小石头，开始向下滚，越滚越大，越