80个狂犬病病例个案调查分析.pdfVIP

现代预防医学2008年第35卷第3期 Modern Preventive Medicine，2008，Vo1．35，NO．3 -573 文章编号：1003—8507《2008)一03—0573—02 中图分类号：R512．99 文献标识码：B 【疾病预防控制】 80个狂犬病病例个案调查分析 李未 一| 曼 酶、．；通过 80+猛夫赢铖菠 食 ’ 定柱天藕 猿2 |罐馘斌 镟 贲 法] 对狂犬病个案调查表与ft．情报表综合统计分析。 。[结果]狂犬病疫情波及全市88．9％的j娶和37。4％的乡镇；发病 以男性多、农民多、一一老幼多、下半年多；伤害部位 以手足部位最常见；80％t 口未处理或处理不彻底；-7-均潜伏期 11盏9 d．糯程 强 9d 垒 糯馘 疆失毂 秧 |央曹垒氇氮毂R 1／4 聚霹 犬 憾蠢 猎誊 [结论]狂犬病 防范的重点在农村’谭耋点人群是 j 人-与儿童以及农民与学生；一须力 强狂犬疫-．一 ．iE．规伤 处理知识 普及 。 。| |l美链 疆天溉0 藕 食 | 毫毫 ≮ 台州市地处浙江东南沿海，陆地面积以山地和丘陵为主， 2．2 暴露部位 气候温和，雨量充沛，具有人兽共患病传播和流行的基本条 80个狂犬病病例，被动物伤及上肢 35例、下肢 29例、 件，是狂犬病发病的老疫区。为探索狂犬病的流行特征与流行 头面部6例、上下肢及躯干被动物同时伤及6例．头面部及上 因素，为制定狂犬病防治对策提供可靠的科学依据，现将80 下肢被动物同时伤及2例，不详2例，伤害部位以手指、手 个狂犬病病例流行病学分析如下。 背、手掌、足躁、足背部位最常见。 2．3 伤 口处理 1 材料与方法 80个狂犬病病例，伤口未处理51例，处理不正规13例。 1．1 病例来源 已处理 15例。 狂犬病病例取自2001—2006年 《台州市疾病监测信息报告 2．4 临床特征 管理系统》疫情资料，及各县 (市、区)上报的狂犬病流行病 2．4．1 潜伏期 80个狂犬病病例中可明确统计潜伏期的72例。 学个案调查表。 最长潜伏期1 130 d，最短潜伏期 14 d，平均潜伏期114．9 d。 1．2 抗体测定 2．4．2 病程 80个狂犬病病例的病程最长 16 d，最短发病当 被动物暴露后经狂犬疫苗全程免疫完成后 15 30 d。取静 日死亡，平均3．9 d。 脉血3～5 IId离心血清，采用IFAT法测定狂犬病IgM抗体，判 2．4．3 临床症状 在没有设置针对性的项目调查的情况下统 断以抗体滴度≥1：5为阳性。 计，常见的临床表现有：发热37例 (占42_3％)、恐惧 18例 (占22．5％)、狂燥不安54例 (占67．5％)、全身抽搐28例 2 结果分析 (占35．0％)、吞咽困难 52例 (占65，0％)、呼吸困难53例 2．1 三间分布 (占66_3％)、流涎30例 (占37．5％)、怕水57例 (占71．3％)、 2．1．1 地区分布 2001—2006年台州市共报告 80个狂犬病病 怕风60例 (占75．0％)、怕声 21例 (占26_3％)、怕光 15例 例，除海岛玉环县未见病例报告。80个狂犬病病例分布8个 (占18．8％)、瘙痒13例 (占16_3％)、麻木18例