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推拿手法的定义和基本要求推拿手法（定义）：用手或肢体的其他部分，按各种特定的技巧动作，在体表操作的方法。基本要求：持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透 持久：指手法能够按照要求持续运用一定的时间。 有力：手法要有一定的力量。 力量随病人的体质、病症、部位等情况而言 均匀：手法要有节奏性,速度不要时快时慢,力量不要时轻时重 。 匀速 匀量 柔和：手法要轻而不浮,重而不滞,不可暴力及蛮力,变换动作要自然。 渗透：手法力量要深达体内,使机体得气。推拿的作用原理1、疏通经络 2、行气活血3、舒筋缓急4、调利骨节5、补肾益气6、调理胃肠7、宣肺化痰8、急救醒神9、美容养颜10、养生保健11、以指代针12、推拿代药推拿治则：1、治病求本2、扶正祛邪3、调整阴阳4、因时、因地、因人制宜5、治未病推拿手法的动作形态将其分为6类：①摆动类手法，以指或掌、腕关节做协调的连续摆动动作，包括一指禅推法、缠法、滚法和揉法等。②摩擦类手法，以掌、指或肘贴附在体表作直线或环旋移动，包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。③挤压类手法，用指、掌或肢体其他部位按压或对称挤压体表，包括按、点、压、拿、提、挤、捻等。④振动类手法，以较高频率的节律轻重交替刺激，持续作用于人体，包括抖法、振法等。⑤叩击类手法，用手掌、拳背、手指、掌侧面和桑枝棒等叩打体表，包括拍法、击法、弹法等。⑥运动关节类手法，使关节做被动活动的一类手法，包括摇法、扳法、拉法等。一、一指禅推法 [定义] 以拇指指端、罗纹面或偏峰着力于人体的一定部位,以肘为支点,以前臂摆动带动腕部，拇指关节作屈伸动作的一种推拿手法。[动作要领] 归纳为十字诀：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。 吸定部位：拇指指端、罗纹面或偏峰操作技能：肘关节低于腕关节,肘为支点,前臂摆动带动腕关节和拇指关节屈伸动作，摆动时前臂尺侧要低于桡侧。注意事项：压力轻重要适宜，摆动时幅度要均匀,动作要灵活，紧推慢移，频率120–160次∕分[功效及应用] 接触面积小,压力较大,渗透较强. 舒筋活络 调和营卫 行气活血 健脾和胃 适用于人体各个穴位,头面、胸腹、四肢等部位。 [分类] 一指禅推法 偏峰推 跪推 (缠法)较强的消散作用 [局限] 一指禅不足之处:1操作复杂,不易掌握。2.接触面积小。3.力量小。二．滚法[定义]小鱼际侧部或掌指关节部附着于人体的一定部位上,通过腕关节的屈伸动作及前臂的旋转运动,连续往返活动的一种推拿手法。 [动作要领]1. 肩臂放松,沉肩,垂肘,腕关节微屈120°。 2. 吸定部位：小指掌指关节背侧即4.5掌指关节背侧或小鱼际侧面为吸定点。腕关节的屈伸（直滚）和前臂的旋转（横滚）结合而成。两个轴：2–4掌指关节背侧为轴；手背的尺侧为轴 3. 紧滚慢移—滚动要快,而移动要慢,移动幅度要小。4.出手方向与胸前呈45°夹角，手腕要放松,五指要微屈。 [功效及应用] ①接触面积大,压力大,深透强,多用于颈项,肩背,腰臀及四肢等肌肉丰厚部位.具有舒筋活血,通络止痛,滑利关节,缓解痉挛,改善血液循环及消除肌肉疲劳等作用,临床常用于软组织损伤和骨关节退变引起的疼痛和功能障碍等。一般作为推拿的起式。 ②根据施治部位的大小和肌肉的丰厚程度,选择适当的手法着力点:治疗部位较大,肌肉丰厚处,如背腰,臀部及下肢,多以手背近小指侧1/3-1/2部为着力点,刺激量中等。②肌肉特别丰厚者,可以掌指关节为着力点,刺激量较大。③颈项、上肢等肌肉较薄弱处,接触面较小,多以手背小指部为着力点,滚动幅度和刺激量较小；④若治疗部位为某一痛点或穴位,则可以小指掌指关节部为着力点,滚动幅度宜小,频率稍快,使功力集中。[分类]掌指滚法：2-5的掌指关节突起部分着力 侧滚法：以小鱼际为吸定点立拳滚法： 2–5掌指关节背侧至远端指间关节部着力三．揉法[定义] 以手掌大鱼际,掌根或手指螺纹面吸定于一定部位或穴位,前臂作主动摆动,带动该处的皮下组织作轻快柔和的环行回旋运动,称为揉法.[动作要领]“肉动皮不动”—(吸定,带动深层组织运动,但不要在皮肤上摩擦,移动。) 1.沉肩垂肘,腕关节放松,腕关节连同前臂做小幅度的回旋摆动。 2.吸定,动作轻快柔和,均匀深透,不可滑动和摩擦。 3.紧揉慢移。[功效及应用]“揉以和之”—揉法是和法的代表手法可以调和气血,调和阴阳,舒筋活络