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厘登丛整!!!!生笠垫鲞筮!塑旦旦里堑鉴!!』!坠21111 y!!：垫!盟!：! ·论 著· (临床实践) 内镜指导下选择性责门周围血管离断术的 临床应用价值 吴作友 易永祥 丁海 刘俊卯 张继宗 陈翔 [摘要] 目的探讨术中胃镜在选择性贲门周围血管离断术中的应用价值。方法 16例门静 脉高压症伴食管静脉曲张病人行术中胃镜指导下选择性贲门周围血管离断术，观察术后效果。 结果16例病人手术均较顺利，术后1例24 h内出现腹腔出血，经再次手术，病人恢复良好。术后病 人无再出血表现。术后随访4～26个月，无一例再出现黑便及呕血，无吞咽梗阻症状发生，术后3个 月胃镜检查见食管静脉曲张较术前食管静脉曲张明显好转。结论术中胃镜能准确地提供手术视 野，准确地判断食管胃底静脉曲张的位置，可指导选择性贲门周围血管离断术。 [关键词]贲门周围血管离断；脾切除术；门静脉 [中图分类号]R657．34[文献标识码]A[DOU10．3969／j．issrl．1003—5591．2015．03．018 The ofselective devascularizationunderthe of forthe experience pericardia guidance endoscopicpatients 诵th Wu Hai，Liu portalhypertensionZuoyou，ⅥYongxiang，DingJunmao，ZhangJizong，Chen Second Uni— Southeast Xiang．Depa以mentofHepatobiliarySurgery，TkAf『iliatedHospitalof versity，Nanjing210003，China Correspondingauthor：ⅥYongxiang，Email：ian0126@126．cDm Toevaluatethecurativeeffectoftheselective devascularization [Abstract]Objective perica,rdia underthe of forthe with Sixteenof guidanceendoscopic hypertension．Methodscases patientsportal weretreatedselective devascularizationandwereobservedtheeffect portalhypertension by pericardial of can theselective devasculariza— postoperative．ResultsIntraoperativeendoscopyguide pericardia tion，The of varicescanbe determined positionesophageal accurately intraop-erative by endoscopic， The after caseswasnotfound．Conclusions canaCcu— rebleedingoperation Intraope-rati
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